彎腰疼,站直就不疼啦怎么回事

彎腰疼痛而直立緩解可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松或強(qiáng)直性脊柱炎引起,可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、姿勢矯正及專科治療等方式改善。
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重易導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛特點為彎腰時肌肉牽拉痛,直立后壓力減輕。建議熱敷緩解痙攣,避免提重物,加強(qiáng)核心肌群鍛煉如橋式運動。
椎間盤向后突出壓迫神經(jīng)根,彎腰時椎間隙壓力增大引發(fā)疼痛,可能伴隨下肢放射痛或麻木。需通過腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
腰椎小關(guān)節(jié)錯位或滑膜嵌頓導(dǎo)致活動受限,彎腰時關(guān)節(jié)面擠壓產(chǎn)生銳痛。表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴活動障礙,可通過手法復(fù)位或牽引治療改善,日常需注意避免突然扭轉(zhuǎn)動作。
椎體骨量減少使承重能力下降,彎腰時椎體前緣壓力增加引發(fā)隱痛,常見于絕經(jīng)后女性。需骨密度檢查確診,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥,晨僵和夜間痛明顯,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需風(fēng)濕免疫科就診檢查HLA-B27基因,早期使用生物制劑可延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,坐姿保持腰部墊枕支撐。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,增強(qiáng)腰背肌耐力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常需立即就醫(yī)。
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