房間隔缺損術(shù)后如何護(hù)理 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)四護(hù)理介紹

房間隔缺損術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、活動(dòng)管理、藥物管理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查五個(gè)方面。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。使用無(wú)菌敷料覆蓋,遵醫(yī)囑定期更換。避免抓撓或碰撞傷口部位,洗澡時(shí)可采用防水敷料保護(hù)。如發(fā)現(xiàn)傷口異常滲血、發(fā)熱超過(guò)38℃或劇烈疼痛,需立即就醫(yī)。
術(shù)后早期需限制劇烈運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤和上肢大幅度動(dòng)作。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日分3次進(jìn)行,每次不超過(guò)30分鐘。3個(gè)月后經(jīng)心臟超聲評(píng)估確認(rèn)愈合良好,可逐步恢復(fù)游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),但需避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后常需服用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等預(yù)防血栓,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用。使用抗凝藥物期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免同時(shí)服用影響藥效的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟等。出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整用藥方案。
術(shù)后飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素、易消化為原則,每日分5-6餐少量多餐。推薦食用清蒸魚、雞蛋羹、去皮雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西蘭花、胡蘿卜等深色蔬菜。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工肉類。保證每日飲水1500-2000毫升,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心臟超聲、心電圖和胸片,評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)情況。之后每年至少?gòu)?fù)查1次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)有無(wú)殘余分流、心律失常等并發(fā)癥。復(fù)查前需記錄日常活動(dòng)耐量、夜間平臥呼吸狀況等癥狀變化,為醫(yī)生提供評(píng)估依據(jù)。
房間隔缺損術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)1小時(shí)??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日2次,每次10分鐘以改善肺功能。保持環(huán)境溫度在22-26℃之間,濕度50%-60%,避免呼吸道感染。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、閱讀等方式緩解焦慮,家屬應(yīng)給予充分心理支持。術(shù)后3個(gè)月可進(jìn)行專業(yè)心臟康復(fù)評(píng)估,制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。
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