膠質(zhì)瘤術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些 膠質(zhì)瘤術(shù)后注意四個(gè)事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：
膠質(zhì)瘤
膠質(zhì)瘤術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查四個(gè)方面。術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑用藥、進(jìn)行針對(duì)性功能鍛煉以及按時(shí)影像學(xué)隨訪。
1、傷口護(hù)理：
開顱手術(shù)后需保持頭部敷料干燥，避免抓撓或碰撞手術(shù)區(qū)域。術(shù)后兩周內(nèi)禁止洗頭，拆線前可用溫水擦拭周圍皮膚。如發(fā)現(xiàn)切口紅腫、滲液或發(fā)熱，需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)建議抬高床頭30度以減輕腦水腫，避免側(cè)臥壓迫手術(shù)側(cè)。
2、藥物管理：
術(shù)后常需服用抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作，如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等。糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格按劑量遞減，突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象?；熁颊咝璞O(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)需調(diào)整用藥方案。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整，禁止自行增減劑量。
3、功能康復(fù)：
語言或運(yùn)動(dòng)障礙患者需在術(shù)后1個(gè)月黃金期開始康復(fù)訓(xùn)練。言語治療包括命名練習(xí)、跟讀訓(xùn)練；肢體障礙可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練。認(rèn)知功能受損者建議進(jìn)行記憶卡片、數(shù)字排序等作業(yè)治療?？祻?fù)強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞誘發(fā)癲癇。
4、復(fù)查隨訪：
術(shù)后3個(gè)月需進(jìn)行首次增強(qiáng)核磁共振檢查，之后每3-6個(gè)月復(fù)查對(duì)比腫瘤變化。常規(guī)隨訪包括神經(jīng)系統(tǒng)查體、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和認(rèn)知功能評(píng)估。若出現(xiàn)頭痛加重、視物模糊或性格改變等新發(fā)癥狀，需提前復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉蛋奶和新鮮果蔬，促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng)。保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免情緒激動(dòng)和精神緊張。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，記錄癲癇發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，為后續(xù)治療提供依據(jù)。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，逐步恢復(fù)社會(huì)功能，但應(yīng)避免高空作業(yè)、駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
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