卵巢囊腫的手術(shù)步驟具體是什么 卵巢囊腫的原因

卵巢囊腫的手術(shù)步驟主要包括腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式。卵巢囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素及不良生活習(xí)慣等原因引起。
腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)的典型代表,通過(guò)腹壁3-4個(gè)0.5-1厘米的小切口置入器械,術(shù)中采用電凝鉤分離囊腫與正常卵巢組織,完整剝除囊腫壁后送病理檢查。該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),適用于直徑小于10厘米的良性囊腫。
經(jīng)腹卵巢囊腫切除術(shù)適用于巨大囊腫或疑似惡性病變的情況,需在下腹部作5-10厘米切口,術(shù)中需仔細(xì)探查盆腔臟器,對(duì)可疑病灶需進(jìn)行快速病理檢查。如確診惡性需擴(kuò)大手術(shù)范圍,必要時(shí)切除子宮及雙側(cè)附件。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致卵泡持續(xù)生長(zhǎng)形成生理性囊腫,這類(lèi)囊腫多在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。臨床常見(jiàn)于青春期少女和圍絕經(jīng)期女性,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀,可通過(guò)調(diào)節(jié)作息和激素水平進(jìn)行干預(yù)。
慢性盆腔炎可導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫形成假性囊腫,患者多有下腹墜痛、白帶異常等表現(xiàn)。炎癥刺激會(huì)使卵巢表面粘連增厚,需進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清除膿腔并分離粘連組織。
異位子宮內(nèi)膜侵犯卵巢形成的巧克力囊腫,其囊液呈陳舊性血液樣。這類(lèi)囊腫易復(fù)發(fā)且可能影響生育功能,需長(zhǎng)期藥物管理或手術(shù)治療,術(shù)后建議聯(lián)合使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制復(fù)發(fā)。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂肪飲食,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。定期進(jìn)行盆腔超聲檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,保持外陰清潔預(yù)防感染。有生育需求者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定備孕計(jì)劃,子宮內(nèi)膜異位癥患者可考慮輔助生殖技術(shù)。日常生活中需注意調(diào)節(jié)情緒壓力,避免熬夜等擾亂內(nèi)分泌的行為。
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