心臟驟停能搶救過來嗎 看看心臟驟停的搶救流程

心臟驟停通過及時(shí)搶救可能恢復(fù)生命體征,搶救流程主要包括識(shí)別驟停、心肺復(fù)蘇、電除顫、高級(jí)生命支持和綜合救治五個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
心臟驟停表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸停止或?yàn)l死喘息,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。目擊者需立即確認(rèn)環(huán)境安全,拍打患者雙肩并大聲呼叫,觀察胸廓有無(wú)起伏,同時(shí)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)。專業(yè)急救人員會(huì)使用心電圖監(jiān)測(cè)確認(rèn)心室顫動(dòng)或無(wú)脈性電活動(dòng)等心律類型。
立即實(shí)施胸外按壓,位置為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸,開放氣道采用仰頭抬頦法。持續(xù)心肺復(fù)蘇可維持重要器官血流灌注,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。
心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室速患者需盡快使用自動(dòng)體外除顫器。電極片放置位置為右鎖骨下和左乳頭外側(cè),分析心律后按提示放電。雙向波除顫器首次能量選擇120-200焦耳,單相波選擇360焦耳。電擊后立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。
急救人員到達(dá)后建立靜脈通路,給予腎上腺素每3-5分鐘1毫克靜脈注射。氣管插管保證氧合,監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳指導(dǎo)按壓質(zhì)量??煽紤]使用胺碘酮治療頑固性室顫,糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等可逆因素。
自主循環(huán)恢復(fù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行目標(biāo)體溫管理,維持平均動(dòng)脈壓65毫米汞柱以上。完善冠狀動(dòng)脈造影排除急性心梗,腦部CT評(píng)估缺氧損傷。采用亞低溫治療保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)功能,預(yù)防多器官功能障礙綜合征。
心臟驟停搶救需全程保證高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,早期除顫是關(guān)鍵。日常生活中應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能,公共場(chǎng)所配置自動(dòng)體外除顫器??祻?fù)期患者需控制心血管危險(xiǎn)因素,循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧訓(xùn)練,地中海飲食模式有助于心腦保護(hù),定期隨訪評(píng)估心功能。家庭成員應(yīng)掌握急救電話和附近醫(yī)療資源位置。
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