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孩子身高矮不一定是長(zhǎng)得晚,家長(zhǎng)需當(dāng)心矮小癥,如何分辨?

兒科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 矮小癥 孩子身高

孩子比同齡人矮半個(gè)頭,很多家長(zhǎng)會(huì)安慰自己"晚長(zhǎng)而已"。但你知道嗎?我.國(guó)約有800萬(wàn)兒童正在被"矮小癥"困擾,其中僅1/3得到及時(shí)干預(yù)。那些年被誤認(rèn)為"晚長(zhǎng)"的孩子,可能錯(cuò)過(guò)了最.佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

一、什么是真正的"晚長(zhǎng)"?

1、骨齡才是金標(biāo)準(zhǔn)

晚長(zhǎng)在醫(yī)學(xué)上稱為"體質(zhì)性青春期延遲",關(guān)鍵指標(biāo)是骨齡比實(shí)際年齡小2歲以上。僅憑身高判斷就像用體重秤量身高一樣不靠譜。

2、家族遺傳特征明顯

真正晚長(zhǎng)的孩子通常有家族史,比如父親初中畢業(yè)才開(kāi)始猛長(zhǎng)。這類(lèi)孩子每年身高增長(zhǎng)在4-5厘米,只是生長(zhǎng)高峰延后。

3、青春期發(fā)育正常

男孩12歲后睪丸、女孩10歲后乳.房仍未發(fā)育,才可能是晚長(zhǎng)。若第二性征已出現(xiàn)但身高停滯,就要警惕了。

二、矮小癥的6個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)

1、生長(zhǎng)速度緩慢

3歲到青春期前每年增長(zhǎng)<5厘米,青春期每年<6厘米。建議每季度用同一把尺子測(cè)量并記錄。

2、長(zhǎng)期坐班級(jí)第一排

身高持續(xù)低于同性別、同年齡兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(約低10-15厘米)。

3、衣服幾年不用換

8歲孩子還能穿5歲的衣服,說(shuō)明生長(zhǎng)明顯滯后。

4、骨齡明顯落后

通過(guò)左手X光片檢查,骨齡比實(shí)際年齡小1歲以上需重視。

5、父母身高都偏矮

父親<160cm或母親<150cm,孩子遺傳性矮小風(fēng)險(xiǎn)增加。

6、伴隨其他癥狀

容易低血糖、食欲異常、面容特殊等,可能提示生長(zhǎng)激素缺乏或染色體異常。

三、影響身高的關(guān)鍵因素

1、遺傳決定70%

父母身高計(jì)算公式:男孩=(父身高+母身高+13)÷2±5cm;女孩=(父身高+母身高-13)÷2±5cm。

2、睡眠質(zhì)量是催化劑

深度睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素分泌量是白天的3倍。學(xué)齡兒童每天應(yīng)睡足9小時(shí),且22點(diǎn)前入睡最.佳。

3、營(yíng)養(yǎng)攝入要均衡

每天500ml牛奶、1個(gè)雞蛋、50g瘦肉是基礎(chǔ)。鋅、維生素D等缺乏會(huì)直接影響骨骼生長(zhǎng)。

4、運(yùn)動(dòng)類(lèi)型有講究

縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球更有利,每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能刺激生長(zhǎng)板。

四、家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做?

1、建立生長(zhǎng)曲線圖

從3歲起每月測(cè)量身高,繪制曲線。突然偏離原有軌跡就要警惕。

2、抓住干預(yù)黃金期

女孩骨齡11歲前,男孩骨齡13歲前是治療窗口期。越早干預(yù)效果越好。

3、科學(xué)就醫(yī)不盲從

正規(guī)醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科就診,需做生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)檢查。

4、避免三大誤區(qū)

盲目補(bǔ)鈣、濫用增高產(chǎn)品、輕信"二十三躥一躥"的老觀念都可能耽誤治療。

五、這些情況必須就醫(yī)

1、3歲以下年增長(zhǎng)<7cm。

2、3歲-青春期前年增長(zhǎng)<5cm。

3、身高低于同齡人2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。

4、骨齡落后實(shí)際年齡2歲以上。

記?。?-6歲是發(fā)現(xiàn)矮小癥的關(guān)鍵期。當(dāng)孩子身高長(zhǎng)期低于標(biāo)準(zhǔn)值時(shí),別再用"晚長(zhǎng)"自我安慰,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科評(píng)估。生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒若在5歲前開(kāi)始治療,最終身高與正常人差異可縮小到5厘米以內(nèi)。孩子的生長(zhǎng)機(jī)會(huì)只有一次,科學(xué)認(rèn)知比盲目等待更重要。

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