外傷疤痕預(yù)防時(shí)注意的事項(xiàng)
外傷疤痕預(yù)防需重點(diǎn)關(guān)注傷口清潔、減少張力、避免感染、早期干預(yù)和防曬保護(hù)等措施。
1、傷口清潔：
受傷后立即用生理鹽水或清水沖洗傷口，去除異物和細(xì)菌。避免使用酒精或碘酒直接刺激創(chuàng)面，以免損傷新生組織。每日更換無菌敷料，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境更利于愈合。
2、減少張力：
較大傷口應(yīng)盡早使用減張膠帶或疤痕貼，降低皮膚張力。關(guān)節(jié)部位可考慮支具固定2-3周，避免過度活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。縫合傷口需保持縫線張力適中，拆線時(shí)間根據(jù)部位不同約為5-14天。
3、避免感染：
創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液需及時(shí)就醫(yī)。未愈合期避免接觸污水、寵物毛發(fā)等污染源。糖尿病患者、免疫力低下者需特別注意監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。
4、早期干預(yù)：
傷口愈合后1-2周開始使用硅酮類疤痕凝膠，持續(xù)3-6個(gè)月。增生性疤痕可考慮壓力治療，每天佩戴彈力套23小時(shí)以上。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射糖皮質(zhì)激素類藥物。
5、防曬保護(hù)：
新生疤痕組織需嚴(yán)格防曬6-12個(gè)月，紫外線會(huì)加重色素沉著。外出時(shí)采用物理遮擋配合SPF30以上防曬霜，特別是面部和四肢暴露部位。避免高溫環(huán)境導(dǎo)致血管擴(kuò)張加重瘢痕充血。
疤痕預(yù)防需貫穿傷口愈合全過程。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)膠原蛋白合成。避免吸煙飲酒影響微循環(huán)。適度按摩愈合后的疤痕組織可改善柔軟度，配合蘆薈膠等天然成分輔助修復(fù)。保持規(guī)律作息和愉悅心情有助于減少應(yīng)激反應(yīng)對(duì)傷口的影響。如出現(xiàn)疤痕增生、攣縮或功能障礙，應(yīng)及時(shí)至整形外科就診評(píng)估是否需要激光或手術(shù)治療。
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