蹲下站起來(lái)膝蓋疼是怎么回事

蹲下站起來(lái)膝蓋疼可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶拉傷等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面退行性病變,多因長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前方疼痛,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。早期可通過(guò)減少爬樓梯、避免深蹲等動(dòng)作緩解,中后期需結(jié)合股四頭肌力量訓(xùn)練改善。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但久站加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,治療包括關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉、口服氨基葡萄糖等,晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
半月板損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性改變,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響及特定角度疼痛。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可通過(guò)制動(dòng)休養(yǎng)恢復(fù),三度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥多因過(guò)度使用或免疫因素引發(fā),關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱伴活動(dòng)受限。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可采用超短波理療,頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷多由急轉(zhuǎn)急停動(dòng)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和特定方向疼痛。輕度拉傷通過(guò)支具固定4-6周可愈,完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D可延緩骨質(zhì)退化,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí),應(yīng)及時(shí)就診骨科進(jìn)行核磁共振等專(zhuān)項(xiàng)檢查。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝時(shí)可選擇具有加壓效果的款式,但每日佩戴不宜超過(guò)8小時(shí)以免影響血液循環(huán)。
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