檢查腦部腫瘤用ct還是核磁共振
關(guān)鍵詞：
腫瘤
腦部腫瘤檢查通常建議優(yōu)先選擇核磁共振，必要時可結(jié)合CT輔助診斷。主要檢查方式有核磁共振平掃、核磁共振增強(qiáng)掃描、CT平掃、CT增強(qiáng)掃描、特殊功能成像。
1、核磁共振平掃：
核磁共振成像利用磁場和無線電波生成腦部三維圖像，對軟組織分辨率極高，能清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍水腫帶。無電離輻射是其顯著優(yōu)勢，適合兒童及需多次復(fù)查的患者。常規(guī)T1、T2加權(quán)序列可區(qū)分腫瘤與正常腦組織，檢出率可達(dá)90%以上。
2、核磁共振增強(qiáng)掃描：
通過靜脈注射釓對比劑可進(jìn)一步觀察血腦屏障破壞情況，有助于判斷腫瘤良惡性。增強(qiáng)掃描對垂體瘤、聽神經(jīng)瘤等微小病灶的檢出靈敏度提升30%-50%，能清晰顯示腫瘤供血血管，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
3、CT平掃：
計(jì)算機(jī)斷層掃描通過X線束旋轉(zhuǎn)采集數(shù)據(jù)，成像速度快，對急性出血、鈣化灶敏感度高。在急診排查腦出血合并腫瘤時具有不可替代性，但軟組織對比度較差，對小腦幕下腫瘤易產(chǎn)生偽影，檢出率約為核磁共振的60%-70%。
4、CT增強(qiáng)掃描：
使用碘對比劑后可提高腫瘤與正常組織的密度差，對血供豐富的腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤顯示效果較好。適合體內(nèi)有金屬植入物等核磁共振禁忌癥患者，但輻射劑量約為胸片的100倍，孕婦需謹(jǐn)慎選擇。
5、特殊功能成像：
核磁共振彌散加權(quán)成像可檢測細(xì)胞密度，灌注成像能評估腫瘤血流情況，波譜分析可鑒別放射性壞死與復(fù)發(fā)。正電子發(fā)射斷層掃描通過代謝顯像輔助判斷腫瘤分級，這些技術(shù)多用于疑難病例的鑒別診斷。
檢查前需去除金屬物品，佩戴心臟起搏器患者禁用核磁共振。增強(qiáng)掃描前需評估腎功能，過敏體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生。日常保持規(guī)律作息，避免高脂高鹽飲食，適量補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果。發(fā)現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行腦血管健康篩查。檢查后多飲水促進(jìn)對比劑排泄，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)不適。
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