胰腺疼是什么感覺,在哪個部位

胰腺疼痛通常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性劇痛或鈍痛,可向背部放射,疼痛區(qū)域主要位于中上腹偏左。
胰腺疼痛多為持續(xù)性鈍痛或刀割樣劇痛,急性胰腺炎發(fā)作時疼痛常突然發(fā)生且程度劇烈,慢性胰腺炎則表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的隱痛。疼痛性質(zhì)與胰腺組織損傷程度相關(guān),胰酶異常激活導(dǎo)致的自身消化會引發(fā)劇烈疼痛。
疼痛核心區(qū)域在劍突與臍部連線的中上腹部,約60%患者出現(xiàn)向左季肋區(qū)放射的特征。由于胰腺解剖位置深貼后腹膜,部分患者會描述為"穿透性"的背部疼痛,平臥時加重,前傾坐位可稍緩解。
胰腺疼痛多伴隨惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸。急性胰腺炎常見嘔吐后疼痛不緩解的特點,慢性胰腺炎可能伴隨脂肪瀉和體重下降等胰腺外分泌功能不足表現(xiàn)。
疼痛程度受體位變化影響明顯,仰臥位時腹腔內(nèi)壓力增高使疼痛加劇,采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或坐位前傾時,腹部肌肉放松可使疼痛減輕約30%-40%。這種體位相關(guān)性是鑒別胰腺疼痛的重要特征。
高脂飲食或飲酒后疼痛加重是典型表現(xiàn),尤其慢性胰腺炎患者在攝入油膩食物后2-3小時會出現(xiàn)疼痛發(fā)作。這與胰液分泌增加導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力升高有關(guān),約75%的慢性胰腺炎患者存在此類飲食相關(guān)性疼痛。
出現(xiàn)胰腺區(qū)域疼痛需立即就醫(yī)檢查,日常應(yīng)保持低脂飲食,嚴(yán)格戒酒,避免暴飲暴食。建議每日分5-6次少量進(jìn)食,選擇清蒸、水煮等烹飪方式,限制每日脂肪攝入量在40克以下??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)腸道蠕動,但急性發(fā)作期需絕對臥床休息。定期監(jiān)測血糖水平,注意補(bǔ)充脂溶性維生素,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或體重驟減應(yīng)及時進(jìn)行影像學(xué)檢查。