胃癌的四種轉(zhuǎn)移方式
關(guān)鍵詞：
胃癌
胃癌的轉(zhuǎn)移方式主要有直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種。
1、直接浸潤(rùn)
胃癌細(xì)胞可直接向胃壁深層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，穿透漿膜層后侵犯鄰近器官。常見(jiàn)受累器官包括胰腺、橫結(jié)腸、肝臟等。癌細(xì)胞突破漿膜后可能附著于腹膜形成癌結(jié)節(jié)，此時(shí)多伴有腹腔積液。胃竇部腫瘤易侵犯十二指腸，賁門(mén)部腫瘤可向食管下端蔓延。直接浸潤(rùn)早期無(wú)明顯癥狀，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或器官功能障礙。
2、淋巴轉(zhuǎn)移
胃癌淋巴轉(zhuǎn)移遵循由近及遠(yuǎn)規(guī)律，最先累及胃周淋巴結(jié)，繼而向腹腔動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)擴(kuò)散。賁門(mén)癌可轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)，胃竇癌易轉(zhuǎn)移至幽門(mén)上淋巴結(jié)。進(jìn)展期可能出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大Virchow淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑，早期即可發(fā)生，手術(shù)時(shí)常需清掃至第二站淋巴結(jié)。
3、血行轉(zhuǎn)移
胃癌細(xì)胞侵入血管后可經(jīng)門(mén)靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟，形成多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。也可通過(guò)體循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等遠(yuǎn)處器官。肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸、腹水，肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽、咯血，骨轉(zhuǎn)移常引起病理性骨折。血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期，預(yù)后較差，需結(jié)合全身化療控制病情進(jìn)展。
4、種植轉(zhuǎn)移
胃癌細(xì)胞脫落后可種植于腹膜、卵巢等部位。腹膜種植可形成多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，導(dǎo)致癌性腹膜炎和惡性腹水。女性患者可能出現(xiàn)雙側(cè)卵巢轉(zhuǎn)移Krukenberg瘤，表現(xiàn)為盆腔包塊和月經(jīng)紊亂。種植轉(zhuǎn)移常伴有腹脹、腸梗阻等癥狀，可通過(guò)腹腔灌注化療控制病灶擴(kuò)散。
胃癌患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后需少食多餐，每日進(jìn)食5-6次，每次攝入量控制在200毫升左右。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的動(dòng)作。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)腹痛加重、消瘦明顯等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，遵醫(yī)囑完成放化療療程，避免自行中斷治療。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！