牙疼但不知道是哪顆疼怎么辦

牙疼但無(wú)法定位可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、非甾體抗炎藥緩解癥狀,通常與牙髓炎、隱匿性齲齒、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛或頜竇炎有關(guān)。
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫能收縮血管減輕局部充血,適用于急性炎癥期牙髓壓力增高導(dǎo)致的放射性疼痛。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者慎用。
取5克食鹽加入200毫升溫水充分溶解,每日含漱4-6次。高滲鹽水可減少組織水腫,抑制口腔細(xì)菌繁殖,對(duì)牙齦膿腫和冠周炎引起的彌散性疼痛有緩解作用。漱口后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,減輕牙周膜炎癥反應(yīng)。對(duì)乙酰氨基酚適用于伴發(fā)熱的急性根尖周炎。使用前需排除消化道潰瘍病史。
可能與深齲未及時(shí)治療或牙齒隱裂有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、冷熱刺激加重。需根管治療清除壞死牙髓,疼痛劇烈時(shí)可先行開(kāi)髓減壓。
上頜后牙區(qū)疼痛可能由鼻竇感染放射引起,常伴鼻塞、額頭壓迫感。需通過(guò)鼻竇CT鑒別,采用鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素治療原發(fā)病灶。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免刺激患處,減少堅(jiān)果等硬物咀嚼。增加獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的食物促進(jìn)牙齦修復(fù),用含氟牙膏預(yù)防齲齒進(jìn)展。建議疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或伴面部腫脹時(shí)立即就診口腔科,拍攝全景片明確病因。夜間疼痛加重者可墊高枕頭改善頭部血液循環(huán),避免平躺時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增高。
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