鼻息肉通過(guò)做CT能看到嗎

鼻息肉通過(guò)CT檢查可以明確顯示,診斷準(zhǔn)確率較高。CT影像能清晰呈現(xiàn)息肉位置、大小及是否伴隨鼻竇炎等并發(fā)癥,主要觀察指標(biāo)包括鼻腔內(nèi)軟組織影、竇口鼻道復(fù)合體阻塞情況、骨質(zhì)改變等特征。
CT掃描對(duì)鼻腔內(nèi)軟組織分辨率較高,可識(shí)別直徑超過(guò)2毫米的息肉。典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔內(nèi)類圓形低密度影,密度均勻,邊界清晰,增強(qiáng)掃描無(wú)明顯強(qiáng)化。黏膜水腫型息肉呈云霧狀改變,纖維化型則顯示更致密。
CT能精確定位息肉起源部位,常見(jiàn)于中鼻道、篩竇或上頜竇自然開(kāi)口處。三維重建技術(shù)可多角度觀察息肉與嗅裂、蝶篩隱窩等精細(xì)結(jié)構(gòu)的關(guān)系,對(duì)制定手術(shù)方案具有指導(dǎo)價(jià)值。
CT可同步判斷是否合并鼻竇炎,表現(xiàn)為竇腔黏膜增厚、液氣平面等。重度病例可見(jiàn)篩骨紙樣板侵蝕或眶內(nèi)侵犯,這些特征對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度至關(guān)重要。
長(zhǎng)期存在的息肉可能導(dǎo)致鄰近骨質(zhì)吸收或重塑,CT能清晰顯示中鼻甲變形、鉤突骨質(zhì)增生等繼發(fā)改變。這些征象有助于鑒別腫瘤性病變,后者常伴骨質(zhì)破壞。
CT可區(qū)分鼻息肉與內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻腔惡性腫瘤等疾病。惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)伴骨質(zhì)破壞,增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化;而息肉通常無(wú)骨質(zhì)破壞,增強(qiáng)后僅邊緣黏膜強(qiáng)化。
確診鼻息肉后,日常需保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗減少分泌物刺激。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性發(fā)作期可配合醫(yī)生建議進(jìn)行藥物治療,慢性復(fù)發(fā)者需定期復(fù)查CT監(jiān)測(cè)病情變化。飲食宜清淡,限制乳制品攝入以防加重黏膜水腫,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于減輕鼻腔充血,避免用力擤鼻防止息肉脫垂。
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