腰椎間盤(pán)突出是不治之癥嗎
腰椎間盤(pán)突出并非不治之癥，可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)及開(kāi)放手術(shù)等方式干預(yù)。該疾病通常由退行性變、外力損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、遺傳因素及肥胖等原因引起。
1、退行性變：
椎間盤(pán)隨年齡增長(zhǎng)逐漸失去水分和彈性，纖維環(huán)脆弱易破裂。針對(duì)退行性變，需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、外力損傷：
急性扭傷或長(zhǎng)期負(fù)重可能導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂。損傷初期需嚴(yán)格臥床休息2-3周，配合牽引治療減輕椎間盤(pán)壓力，后期逐步進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。
3、姿勢(shì)不當(dāng)：
長(zhǎng)期彎腰或坐姿不良使腰椎受力不均。糾正姿勢(shì)需保持腰部自然生理曲度，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。
4、遺傳因素：
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向。此類情況需定期進(jìn)行脊柱MRI檢查監(jiān)測(cè)病情，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。
5、肥胖因素：
體重超標(biāo)增加腰椎負(fù)荷加速椎間盤(pán)退化。建議通過(guò)低GI飲食控制體重，每日進(jìn)行快走或騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，目標(biāo)BMI控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、黑芝麻等食物。堅(jiān)持每天進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎放松。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征，多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)治療可獲得良好預(yù)后。
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