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睪丸左側(cè)有點隱隱作痛是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 睪丸 隱隱作痛

睪丸左側(cè)隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、慢性前列腺炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、精索靜脈曲張:

精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張的疾病,多發(fā)于左側(cè)。久站久坐、腹壓增高是常見誘因,表現(xiàn)為陰囊墜脹感及間歇性隱痛。輕度可通過陰囊托帶支撐緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。伴隨癥狀包括患側(cè)睪丸體積縮小及精液質(zhì)量下降。

2、附睪炎:

細菌經(jīng)尿道逆行感染是主要病因,常見致病菌為大腸桿菌和淋球菌。急性期表現(xiàn)為患側(cè)陰囊紅腫熱痛,慢性期轉(zhuǎn)為持續(xù)性隱痛。需進行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素治療??赡馨殡S發(fā)熱和排尿刺痛等癥狀。

3、睪丸扭轉(zhuǎn):

睪丸系帶發(fā)育異常導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛,患側(cè)睪丸位置上抬。彩色多普勒超聲可確診,黃金搶救期為發(fā)病6小時內(nèi),需急診手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:

輸尿管下段結(jié)石可產(chǎn)生放射性疼痛,易誤認為睪丸痛。疼痛程度與結(jié)石大小無關(guān),小結(jié)石移動時可能引發(fā)劇烈絞痛。通過CT尿路造影明確診斷,5毫米以下結(jié)石可藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。常伴有血尿和排尿中斷現(xiàn)象。

5、慢性前列腺炎:

盆腔充血和炎癥因子刺激可通過神經(jīng)反射引起睪丸隱痛。多見于長期騎車、久坐的男性,肛門指檢可觸及腫大前列腺。治療需配合α受體阻滯劑和前列腺按摩,可能合并尿頻尿急等排尿異常。

建議避免穿著過緊內(nèi)褲,減少長時間騎行或久坐,每日溫水坐浴15分鐘可改善局部血液循環(huán)。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、南瓜子等食物。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就診泌尿外科。定期進行睪丸自檢,及時發(fā)現(xiàn)異常腫塊或形態(tài)變化。

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