急性乳腺炎癥狀有哪些 類型不同急性乳腺炎表現(xiàn)不一

急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬結形成、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳頭溢液及淋巴結腫大。根據(jù)病因可分為淤積性乳腺炎和感染性乳腺炎,臨床表現(xiàn)存在差異。
早期典型癥狀為患側乳房皮膚發(fā)紅、局部溫度升高并伴隨持續(xù)性脹痛。淤積性乳腺炎疼痛多呈鈍痛,哺乳后加重;感染性乳腺炎疼痛更劇烈,可能出現(xiàn)搏動性跳痛。觸診可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點,乳房組織硬度增加。
乳汁淤積導致腺葉導管阻塞時,乳房可觸及邊界不清的硬結。感染性乳腺炎硬結質地更堅硬,周圍組織水腫明顯。淤積性硬結經(jīng)有效哺乳或吸乳器排空后可縮小,而感染性硬結需抗感染治療才能緩解。
感染性乳腺炎常突發(fā)38.5℃以上高熱,伴寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。淤積性乳腺炎多為低熱或不發(fā)熱。體溫曲線呈稽留熱型提示化膿性感染可能,需警惕乳腺膿腫形成。
淤積性乳腺炎可見渾濁乳汁或凝乳塊排出,感染性乳腺炎可能出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物。部分患者乳頭可見皸裂或破損,這是細菌入侵的重要途徑。溢液細菌培養(yǎng)可明確致病菌種類。
患側腋窩淋巴結多呈反應性增大,直徑超過1厘米,觸痛明顯。感染性乳腺炎淋巴結腫痛更顯著,嚴重者可出現(xiàn)淋巴結化膿。超聲檢查可鑒別淋巴結性質,判斷是否形成膿腫。
急性乳腺炎患者需保持充足休息,暫?;紓炔溉榈瓒〞r排空乳汁。飲食宜清淡富含維生素,推薦食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材,避免高脂肪食物加重乳腺導管堵塞。每日飲水量應達到2000毫升以上,可適量飲用金銀花、菊花等代茶飲。哺乳前后溫水清潔乳頭,選擇透氣棉質哺乳文胸避免壓迫。出現(xiàn)持續(xù)高熱或乳房波動感應立即就醫(yī),避免延誤治療導致乳腺組織壞死等嚴重并發(fā)癥。
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