化膿性腦膜炎有什么癥狀 化膿性腦膜炎5個癥狀要警惕
化膿性腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直和意識障礙。化膿性腦膜炎的典型癥狀有顱內壓增高、腦膜刺激征、神經系統(tǒng)損害、全身炎癥反應和癲癇發(fā)作。
1、顱內壓增高：
化膿性腦膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛，疼痛多位于前額或枕部，咳嗽或低頭時加重。伴隨噴射性嘔吐，嘔吐后頭痛可暫時緩解。眼底檢查可見視乳頭水腫，嚴重者可出現(xiàn)瞳孔不等大等腦疝前兆表現(xiàn)。
2、腦膜刺激征：
頸項強直是最具特征性的體征，表現(xiàn)為被動屈頸時明顯抵抗?？耸险麝栃员憩F(xiàn)為仰臥位屈髖屈膝90度時，被動伸直小腿出現(xiàn)抵抗和疼痛。布氏征陽性表現(xiàn)為仰臥位屈頸時出現(xiàn)雙側髖膝關節(jié)不自主屈曲。
3、神經系統(tǒng)損害：
患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄等意識障礙，嚴重者可陷入昏迷。部分患者出現(xiàn)顱神經麻痹，以動眼神經和外展神經受累多見。肢體癱瘓、感覺異常等局灶性神經功能缺損提示腦實質受累。
4、全身炎癥反應：
起病急驟，體溫常迅速升至39-40℃，伴有寒戰(zhàn)。全身中毒癥狀明顯，表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促。嬰幼兒可出現(xiàn)前囟飽滿、骨縫增寬等特有表現(xiàn)。
5、癲癇發(fā)作：
約20%-30%患者會出現(xiàn)全身性強直-陣攣發(fā)作，多見于疾病早期。癲癇持續(xù)狀態(tài)提示病情危重。嬰幼兒驚厥發(fā)生率更高，可能為疾病首發(fā)癥狀。
化膿性腦膜炎患者應臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。飲食宜選擇清淡易消化的流質或半流質食物，保證足夠熱量和蛋白質攝入?；謴推诳蛇M行適度的肢體功能鍛煉，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。注意觀察體溫、意識狀態(tài)等變化，出現(xiàn)癥狀加重需立即就醫(yī)。保持皮膚清潔干燥，定期翻身預防壓瘡，做好口腔護理。
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