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感冒鼻竇炎會(huì)引起血沉50嗎

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎 感冒

感冒合并鼻竇炎可能引起血沉升高至50毫米/小時(shí),主要與炎癥反應(yīng)、感染擴(kuò)散、組織損傷、免疫應(yīng)答及繼發(fā)貧血等因素有關(guān)。

1、炎癥反應(yīng):

急性上呼吸道感染和鼻竇炎會(huì)刺激機(jī)體釋放白細(xì)胞介素等炎性因子,導(dǎo)致血管通透性增加,促使紅細(xì)胞聚集沉降加速。炎癥控制后血沉可逐漸恢復(fù)正常。

2、感染擴(kuò)散:

鼻竇化膿性感染可能引發(fā)菌血癥或局部組織壞死,細(xì)菌毒素刺激肝臟合成纖維蛋白原,該物質(zhì)能促進(jìn)紅細(xì)胞緡錢狀排列,使血沉數(shù)值顯著上升。需通過抗生素治療控制感染源。

3、組織損傷:

鼻竇黏膜糜爛或毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致微量出血,血液中的組織分解產(chǎn)物可改變紅細(xì)胞表面電荷,增強(qiáng)紅細(xì)胞間粘附力。這種情況需配合鼻竇沖洗促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

4、免疫應(yīng)答:

病毒感染后產(chǎn)生的免疫復(fù)合物會(huì)吸附在紅細(xì)胞表面,增加紅細(xì)胞質(zhì)量并降低其懸浮穩(wěn)定性。適當(dāng)使用抗組胺藥物可減輕此類免疫反應(yīng)。

5、繼發(fā)貧血:

長期慢性鼻竇炎可能因食欲減退導(dǎo)致鐵元素?cái)z入不足,缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少會(huì)相對提高血沉數(shù)值。建議檢測血清鐵蛋白水平并補(bǔ)充含鐵食物。

建議患病期間保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋鼻腔分泌物,選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,避免用力擤鼻造成黏膜二次損傷。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻竇充血,恢復(fù)期進(jìn)行鼻腔鹽水霧化有助于改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能。若血沉持續(xù)升高或伴隨持續(xù)發(fā)熱需排查風(fēng)濕免疫性疾病可能。

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