如何區(qū)分卵巢腫瘤良性、惡性
卵巢腫瘤良惡性的區(qū)分主要通過影像學特征、腫瘤標志物檢測、臨床表現(xiàn)、病理活檢及生長速度等五個方面綜合判斷。
1、影像學特征：
超聲檢查是首選方法，良性腫瘤通常邊界清晰、囊性為主、無血流信號；惡性腫瘤多表現(xiàn)為邊界模糊、實性或混合性結(jié)構(gòu)、血流豐富。CT或MRI可進一步評估腫瘤與周圍組織的關(guān)系，惡性腫瘤常伴有腹膜種植或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2、腫瘤標志物：
CA125、HE4等標志物升高提示惡性可能，但需注意子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導致CA125輕度升高。惡性腫瘤患者標志物水平往往持續(xù)上升，且多伴隨CA199、CEA等聯(lián)合異常。
3、臨床表現(xiàn)：
良性腫瘤生長緩慢，多無自覺癥狀或僅表現(xiàn)為下腹墜脹；惡性腫瘤短期內(nèi)體積明顯增大，可能伴有腹水、消瘦、不規(guī)則陰道出血等癥狀。絕經(jīng)后婦女新發(fā)卵巢腫塊尤其需警惕惡性。
4、病理活檢：
腹腔鏡或剖腹探查獲取組織標本進行病理檢查是確診金標準。良性腫瘤細胞形態(tài)規(guī)則、分化良好；惡性腫瘤細胞異型性明顯，可見病理性核分裂象，免疫組化檢測可明確分子分型。
5、生長速度：
良性腫瘤生長速度通常小于2厘米/年，隨訪期間變化不明顯；惡性腫瘤可能在3-6個月內(nèi)顯著增大，且質(zhì)地變硬、活動度降低。短期內(nèi)快速增長的腫瘤需優(yōu)先排除惡性。
日常需定期婦科檢查，尤其有卵巢癌家族史者建議每年超聲篩查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹應及時就診，避免劇烈運動防止腫瘤扭轉(zhuǎn)。飲食注意增加十字花科蔬菜攝入，限制高脂飲食，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。40歲以上女性可考慮檢測BRCA基因，高風險人群需加強監(jiān)測。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！