急性前列腺炎和慢性前列腺炎的區(qū)別

急性前列腺炎與慢性前列腺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、癥狀特征、病程長(zhǎng)短、治療方式和預(yù)后效果五個(gè)方面。
急性前列腺炎起病急驟,常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)明顯癥狀,多由細(xì)菌感染直接引發(fā)。慢性前列腺炎起病隱匿,癥狀逐漸加重,可能與長(zhǎng)期炎癥刺激或免疫功能異常有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)尿頻、會(huì)陰部隱痛。
急性前列腺炎以高熱、寒戰(zhàn)、排尿灼痛等全身癥狀為主,直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。慢性前列腺炎以骨盆區(qū)域慢性疼痛、排尿不適為特征,可伴有性功能障礙,直腸指檢前列腺質(zhì)地偏硬但壓痛不明顯。
急性前列腺炎病程通常持續(xù)1-2周,經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù)。慢性前列腺炎病程超過(guò)3個(gè)月,易反復(fù)發(fā)作,部分患者癥狀可持續(xù)數(shù)年,需要長(zhǎng)期管理。
急性前列腺炎需緊急使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等控制感染,嚴(yán)重者需靜脈給藥。慢性前列腺炎以α受體阻滯劑坦索羅辛、植物制劑普適泰等長(zhǎng)期治療為主,配合物理療法改善局部血液循環(huán)。
急性前列腺炎及時(shí)治療預(yù)后良好,很少遺留并發(fā)癥。慢性前列腺炎易遷延不愈,可能導(dǎo)致慢性盆腔疼痛綜合征,需注意心理疏導(dǎo)和生活調(diào)理。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、酗酒和辛辣飲食,適量進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。慢性患者可嘗試溫水坐浴緩解癥狀,但需注意水溫不超過(guò)40℃。建議定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)血尿、尿潴留等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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