缺鐵性貧血的發(fā)病部位主要是哪里?

缺鐵性貧血的發(fā)病部位主要涉及血液系統(tǒng)和全身組織器官,具體影響部位包括骨髓造血組織、紅細(xì)胞、血紅蛋白合成系統(tǒng)以及鐵代謝相關(guān)器官。
骨髓是紅細(xì)胞生成的主要場(chǎng)所,缺鐵時(shí)血紅蛋白合成受阻,導(dǎo)致骨髓中幼紅細(xì)胞增殖異常。骨髓穿刺檢查可見幼紅細(xì)胞體積縮小、胞漿嗜堿性增強(qiáng)等特征性改變,這是缺鐵性貧血最早出現(xiàn)病理變化的部位。
外周血中的成熟紅細(xì)胞因血紅蛋白含量不足,表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性改變。紅細(xì)胞平均體積減小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,攜氧能力顯著下降,這是疾病進(jìn)展期的主要受累部位。
血紅蛋白分子中的血紅素合成需要鐵元素參與,缺鐵直接導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙。血紅蛋白濃度降低引發(fā)血液攜氧能力下降,這是影響全身氧供的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
肝臟、脾臟等儲(chǔ)鐵器官中的鐵蛋白和含鐵血黃素含量顯著減少。血清鐵蛋白水平下降是診斷缺鐵性貧血的重要指標(biāo),反映機(jī)體鐵儲(chǔ)備耗竭狀態(tài)。
長(zhǎng)期缺鐵可導(dǎo)致舌乳頭萎縮、口角炎等黏膜病變,部分患者出現(xiàn)異食癖。這些表現(xiàn)與含鐵酶活性下降導(dǎo)致的組織代謝異常有關(guān),屬于疾病的繼發(fā)損害部位。
日常需注意增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。長(zhǎng)期素食者、月經(jīng)量過(guò)多女性等高危人群建議定期檢測(cè)血清鐵指標(biāo),出現(xiàn)乏力、頭暈等典型癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。烹飪建議使用鐵鍋,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品與餐食同服。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但重度貧血患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止暈厥。
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