常用檢查乙肝的血清標(biāo)志物主要有乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項(xiàng)。
1、乙肝表面抗原:
乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼蛋白成分,陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染。該指標(biāo)是篩查乙肝感染的首要標(biāo)志物,感染后1-2周即可檢出,持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月可診斷為慢性乙肝病毒感染。
2、乙肝表面抗體:
乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體,陽(yáng)性表示對(duì)乙肝病毒具有免疫力。該抗體可通過(guò)疫苗接種產(chǎn)生,也可在自然感染恢復(fù)后出現(xiàn)。抗體滴度大于10mIU/ml即具有保護(hù)作用。
3、乙肝e抗原:
乙肝e抗原是病毒復(fù)制活躍的標(biāo)志,陽(yáng)性提示病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)。該抗原與乙肝病毒DNA水平呈正相關(guān),是評(píng)估抗病毒治療效果的重要指標(biāo)。
4、乙肝e抗體:
乙肝e抗體陽(yáng)性通常表示病毒復(fù)制減弱、傳染性降低。在慢性乙肝患者中,該抗體出現(xiàn)可能預(yù)示疾病進(jìn)入低復(fù)制期,但部分患者仍可能存在病毒變異。
5、乙肝核心抗體:
乙肝核心抗體分為IgM型和IgG型,IgM型陽(yáng)性提示急性感染或近期感染,IgG型陽(yáng)性則表示既往感染。該抗體是判斷乙肝病毒感染史的敏感指標(biāo),感染后可持續(xù)終身陽(yáng)性。
乙肝血清學(xué)檢查需空腹采血,檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo),接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的方法,未感染者應(yīng)完成全程疫苗接種。飲食上建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高脂食物,避免飲酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。