中醫(yī)所說(shuō)的積年胃痛通常指反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的慢性胃脘疼痛,多與脾胃虛弱、氣滯血瘀、寒濕內(nèi)阻等因素相關(guān)。積年胃痛的治療需結(jié)合辨證施治,常見(jiàn)方法包括中藥調(diào)理、針灸療法、飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)節(jié)及穴位按摩。
1、脾胃虛弱:
長(zhǎng)期飲食不節(jié)或勞倦過(guò)度可損傷脾胃陽(yáng)氣,表現(xiàn)為隱痛喜按、食欲減退、大便溏薄。治療以健脾益氣為主,可選用黃芪建中湯等方劑,日常宜食用山藥、紅棗等甘溫補(bǔ)脾食物,避免生冷油膩。
2、氣滯血瘀:
情志不暢或久病入絡(luò)導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻,疼痛特點(diǎn)為刺痛固定、夜間加重,可能伴有舌質(zhì)紫暗。治療需活血化瘀兼以行氣,常用丹參飲加減,配合玫瑰花、陳皮等理氣食材,同時(shí)保持情緒舒暢。
3、寒濕內(nèi)阻:
貪涼飲冷或居住潮濕環(huán)境易使寒濕困脾,癥狀多見(jiàn)冷痛拒按、泛吐清水。治療當(dāng)溫中散寒化濕,可選附子理中丸,飲食中加入生姜、胡椒等辛溫之品,注意腹部保暖避免受涼。
4、肝胃不和:
情緒波動(dòng)引發(fā)肝氣橫逆犯胃,表現(xiàn)為脹痛連脅、噯氣頻繁。治療需疏肝和胃,方用柴胡疏肝散,可飲用茉莉花茶等芳香解郁之品,建議通過(guò)八段錦等運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣機(jī)。
5、陰虛胃燥:
熱病后期或嗜食辛辣耗傷胃陰,癥狀見(jiàn)灼痛嘈雜、口干便秘。治療宜滋陰潤(rùn)燥,沙參麥冬湯為代表方劑,日常多食銀耳、百合等滋潤(rùn)食物,忌食煎炸燥熱之物。
積年胃痛患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,選擇易消化的粥類(lèi)、羹湯為主食,烹飪方式以蒸煮燉為佳??沙0慈嘀须?、足三里等穴位促進(jìn)脾胃運(yùn)化,適度練習(xí)太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)以調(diào)和氣血。注意保持情緒平穩(wěn),避免過(guò)度思慮傷脾,冬季尤其需做好胃部防寒措施。若疼痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)消瘦黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。