靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)是什么意思
靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)是通過(guò)結(jié)扎大隱靜脈主干及其分支以阻斷血液反流的治療方法，主要適用于下肢靜脈曲張中重度患者。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)等。
1、手術(shù)原理：
在腹股溝區(qū)切開(kāi)皮膚，暴露大隱靜脈匯入股靜脈的入口處進(jìn)行結(jié)扎，同時(shí)處理功能不全的穿通支靜脈。通過(guò)阻斷靜脈血液倒流，減輕下肢靜脈高壓狀態(tài)。
2、適應(yīng)病癥：
適用于大隱靜脈瓣膜功能不全引起的下肢靜脈曲張，臨床表現(xiàn)為下肢沉重感、皮膚色素沉著或潰瘍。術(shù)前需通過(guò)下肢靜脈超聲確認(rèn)反流部位和程度。
3、手術(shù)分類：
傳統(tǒng)手術(shù)需切開(kāi)多個(gè)切口進(jìn)行靜脈剝脫；微創(chuàng)手術(shù)采用熱消融方式閉合靜脈，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。具體術(shù)式選擇需根據(jù)曲張范圍和患者身體狀況決定。
4、術(shù)前準(zhǔn)備：
需完善凝血功能、心電圖等常規(guī)檢查，標(biāo)記曲張靜脈走行。術(shù)前6小時(shí)禁食禁飲，術(shù)區(qū)備皮。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。
5、術(shù)后處理：
術(shù)后需立即加壓包扎并抬高患肢，早期下床活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。常規(guī)使用彈力襪3-6個(gè)月，避免久站久坐。術(shù)后1周拆線，定期復(fù)查靜脈超聲評(píng)估效果。
靜脈曲張術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)傷口愈合。日常避免穿過(guò)緊衣物，控制體重減輕下肢負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等下肢非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)途旅行，出現(xiàn)患肢腫脹疼痛需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期堅(jiān)持穿醫(yī)用彈力襪可有效預(yù)防復(fù)發(fā)，建議每年進(jìn)行下肢靜脈功能評(píng)估。
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