小便時尿道口刺痛灼熱感可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、性傳播疾病等原因引起。尿道不適通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道灼熱、尿頻尿急等癥狀。

1、尿路感染：

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見致病菌為大腸桿菌。典型癥狀包括排尿刺痛感加重、尿液渾濁，可能伴隨下腹部隱痛。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，同時增加每日飲水量促進細(xì)菌排出。

2、尿道炎：

尿道黏膜受刺激或感染導(dǎo)致炎癥，淋球菌性尿道炎會出現(xiàn)黃色膿性分泌物，非特異性尿道炎多表現(xiàn)為晨起尿道口黏液附著。需進行分泌物涂片檢查明確病原體，治療期間應(yīng)避免辛辣食物刺激。

3、前列腺炎：

中青年男性常見病，炎癥波及尿道時產(chǎn)生放射痛。可能伴隨會陰部脹痛、終末血尿，急性發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱。直腸指檢配合前列腺液檢查可確診，治療需結(jié)合α受體阻滯劑和抗炎藥物。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

結(jié)石移動劃傷尿道黏膜引發(fā)刺痛，常見于排尿終末段?？赡芡话l(fā)劇烈腰痛并向會陰放射，尿液檢查可見紅細(xì)胞。小于6毫米結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、性傳播疾病：

衣原體或支原體感染引起的非淋菌性尿道炎，潛伏期1-3周后出現(xiàn)尿道刺癢。典型癥狀為晨起尿道口"糊口"現(xiàn)象，需進行PCR檢測確診。治療期間需性伴侶同步治療，避免交叉感染。

每日保持1500-2000毫升飲水量，稀釋尿液減輕刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免久坐壓迫會陰部。飲食注意減少咖啡、酒精等利尿刺激性飲品，可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛癥狀應(yīng)立即泌尿科就診，治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失兩周后。定期復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)炎癥是否徹底消除，避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。