踝關節(jié)后脫位可通過手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。踝關節(jié)后脫位通常由外傷暴力、韌帶松弛、關節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉失衡、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、手法復位：

急性踝關節(jié)后脫位需立即就醫(yī)進行手法復位。醫(yī)生會通過牽引和反向施力使關節(jié)恢復正常位置，復位后需拍攝X光確認關節(jié)對位情況。復位過程中可能使用局部麻醉減輕疼痛，復位后關節(jié)穩(wěn)定性需由專業(yè)醫(yī)生評估。

2、支具固定：

復位后需使用支具或石膏固定4-6周。固定可選用踝關節(jié)支具、行走靴或短腿石膏，固定期間需保持踝關節(jié)中立位。支具需根據(jù)腫脹程度調(diào)整松緊度，固定期間應避免負重活動，定期復查評估愈合情況。

3、藥物治療：

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等。伴有嚴重腫脹時可短期使用甘露醇等脫水劑，骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D治療。

4、物理治療：

拆除固定后需進行系統(tǒng)康復訓練。早期以冷熱交替治療、超聲波等物理療法為主，恢復期逐步加入踝泵運動、平衡訓練、抗阻練習等?？祻瓦^程中需監(jiān)測關節(jié)活動度和肌力恢復情況，避免過早進行高強度運動。

5、手術治療：

合并骨折或韌帶嚴重損傷時需手術干預。常見術式包括踝關節(jié)鏡下清理術、韌帶修復術、截骨矯形術等，術后需配合支具保護6-8周。手術適應證包括反復脫位、關節(jié)不穩(wěn)定、合并關節(jié)內(nèi)骨折等情況。

踝關節(jié)后脫位康復期間應保持均衡飲食，適當增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等?；謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免跳躍和急轉(zhuǎn)動作。每日進行踝關節(jié)主動屈伸練習，睡眠時抬高患肢促進消腫。定期復查評估關節(jié)穩(wěn)定性，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。