3個(gè)月寶寶耳朵流黃水可能由外耳道濕疹、急性中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞、耳道異物等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗過(guò)敏治療、耵聹軟化、異物取出等方式處理。
1、外耳道濕疹:
嬰幼兒耳道皮膚嬌嫩,接觸過(guò)敏原或汗液刺激可能引發(fā)濕疹。表現(xiàn)為耳廓或外耳道皮膚潮紅、滲液、黃色分泌物,伴有瘙癢感。需保持耳部干燥,避免抓撓,局部涂抹弱效激素類(lèi)藥膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗組胺藥物。
2、急性中耳炎:
多繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳。典型癥狀為耳痛、發(fā)熱、耳道溢膿性分泌物。需使用足療程抗生素治療,配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ堋2溉闀r(shí)注意保持頭高位,避免嗆奶加重感染。
3、外耳道炎:
洗澡進(jìn)水或不當(dāng)掏耳導(dǎo)致耳道皮膚破損感染。表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色分泌物伴異味,觸碰耳廓時(shí)哭鬧加劇。需用無(wú)菌棉簽吸凈分泌物,局部使用抗生素滴耳液,嚴(yán)重者需口服抗生素。日常避免耳道進(jìn)水,不用棉簽深入清潔。
4、耵聹栓塞:
耳垢分泌過(guò)多或排出不暢形成硬塊,遇水膨脹后刺激耳道分泌黃色液體??梢?jiàn)棕黃色塊狀物堵塞耳道,伴有潮濕感。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,由醫(yī)生用專(zhuān)用工具取出。切忌自行掏挖,以免損傷鼓膜。
5、耳道異物:
嬰幼兒可能將小玩具零件或食物殘?jiān)攵?,異物刺激?dǎo)致繼發(fā)感染流膿。需立即就醫(yī)通過(guò)耳鏡定位,使用鉤取或沖洗法取出。異物存留超過(guò)24小時(shí)可能引發(fā)嚴(yán)重感染,需警惕發(fā)熱、耳周腫脹等全身癥狀。
護(hù)理期間保持寶寶耳部清潔干燥,哺乳后豎抱拍嗝防止反流,洗澡時(shí)用防水耳貼保護(hù)。選擇純棉質(zhì)地的帽子避免摩擦刺激,室溫維持在24-26℃減少出汗。觀(guān)察分泌物性狀變化,如出現(xiàn)血性液體、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡,需立即就診耳鼻喉科。定期檢查玩具小零件是否松動(dòng),避免寶寶抓取塞入耳道。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物,減少通過(guò)乳汁傳遞致敏因素。