雞胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與個(gè)體差異相關(guān),主要風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉意外、術(shù)后感染、胸廓穩(wěn)定性受損、內(nèi)固定物移位及復(fù)發(fā)可能。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn):
全身麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、心律失常等并發(fā)癥,術(shù)前需全面評估心肺功能?;A(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)增高,需通過心電圖、肺功能檢測等降低潛在危險(xiǎn)。
2、感染風(fēng)險(xiǎn):
術(shù)后切口感染發(fā)生率為3%-5%,表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液。糖尿病患者及免疫力低下人群需加強(qiáng)監(jiān)測,必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。
3、胸廓損傷:
術(shù)中可能影響肋軟骨血供導(dǎo)致愈合延遲,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)反常呼吸。微創(chuàng)術(shù)式可降低損傷,但需根據(jù)畸形程度選擇開放或Nuss手術(shù)。
4、內(nèi)固定問題:
鋼板移位發(fā)生概率約2%,多因早期劇烈活動(dòng)導(dǎo)致。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月,避免碰撞胸部,定期影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)位置。
5、復(fù)發(fā)可能:
青春期前手術(shù)者復(fù)發(fā)率較高,骨骼發(fā)育未完成可能再次畸形。建議12歲后實(shí)施手術(shù),術(shù)后配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)胸肌力量。
術(shù)后康復(fù)期需保持傷口清潔干燥,兩周內(nèi)避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高背部減輕疼痛。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)軟骨修復(fù),每日攝入魚肉蛋奶不少于200克,搭配維生素C豐富的柑橘類水果?;謴?fù)階段可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評估后可恢復(fù)正常體育活動(dòng)。定期隨訪監(jiān)測胸廓發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常隆起及時(shí)復(fù)診。