乳房病損微創(chuàng)旋切術(shù)是一種通過小切口精準(zhǔn)切除乳腺良性腫瘤或可疑病灶的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，主要適用于乳腺纖維腺瘤、囊腫等良性病變的切除活檢。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀性好的特點(diǎn)，手術(shù)過程在超聲或鉬靶引導(dǎo)下完成。
1、技術(shù)原理：
通過3-5毫米的皮膚切口插入旋切探頭，在影像設(shè)備實時引導(dǎo)下，利用真空吸附和高速旋轉(zhuǎn)刀片將病灶組織逐層切割并吸出。相比傳統(tǒng)開放手術(shù)，能最大限度保留正常腺體組織，術(shù)后幾乎不留明顯疤痕。
2、適應(yīng)病癥：
主要用于處理直徑3厘米以下的乳腺良性腫瘤，如纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、復(fù)雜性囊腫等。對于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的BI-RADS4類可疑病灶，也可通過該技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)活檢。
3、術(shù)前準(zhǔn)備：
需完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確病灶位置，進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。手術(shù)通常采用局部麻醉，術(shù)前需避開月經(jīng)期，停用抗凝藥物3-5天，保持皮膚清潔。
4、手術(shù)過程：
在影像定位下確定穿刺點(diǎn)，局部麻醉后做微小切口，旋切探頭沿預(yù)設(shè)路徑到達(dá)病灶區(qū)域。通過負(fù)壓吸引固定組織，高速旋轉(zhuǎn)刀片分次切割病灶，標(biāo)本送病理檢查，手術(shù)時間通?？刂圃?0分鐘內(nèi)。
5、術(shù)后護(hù)理：
切口僅需敷料覆蓋不需縫合，24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹，佩戴運(yùn)動文胸固定乳房。避免劇烈運(yùn)動1周，術(shù)后3天復(fù)查超聲確認(rèn)無血腫，病理報告需7個工作日后獲取。極少數(shù)可能出現(xiàn)局部淤青、感染等并發(fā)癥。
術(shù)后建議保持清淡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，如魚肉、豆制品等。兩周內(nèi)避免上肢大幅度運(yùn)動，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。定期乳腺自查結(jié)合影像學(xué)隨訪，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時就診。保持規(guī)律作息和情緒平穩(wěn)有助于乳腺健康，術(shù)后3-6個月復(fù)查評估恢復(fù)情況。
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