病毒性感冒合并腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、對(duì)癥用藥、腸道菌群調(diào)節(jié)、密切觀察等方式緩解。病毒性感冒合并腹瀉通常由病毒感染、腸道功能紊亂、免疫應(yīng)答過(guò)度、電解質(zhì)失衡、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。

1、補(bǔ)液治療：

腹瀉與發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液大量流失，口服補(bǔ)液鹽能有效預(yù)防脫水。選擇低滲型口服補(bǔ)液溶液，每排一次稀便后補(bǔ)充100-200毫升。兒童可采用少量多次喂服方式，成人每日補(bǔ)液量不應(yīng)少于2000毫升。出現(xiàn)尿量減少或眼窩凹陷等脫水癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食：

采用BRAT飲食方案（香蕉、米飯、蘋果泥、吐司）減輕腸道負(fù)擔(dān)。避免高脂、高纖維及乳制品攝入，烹調(diào)方式以蒸煮為主。癥狀緩解后逐步添加瘦肉末、軟爛蔬菜等低渣食物。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。

3、對(duì)癥用藥：

蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚，但禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止瀉藥物，避免盲目使用抑制腸蠕動(dòng)的藥物。

4、腸道菌群調(diào)節(jié)：

腹瀉會(huì)導(dǎo)致腸道益生菌大量流失，補(bǔ)充酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑可縮短病程。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜含有天然益生菌。合并使用益生元如低聚果糖可促進(jìn)有益菌定植，但急性期應(yīng)暫緩膳食纖維補(bǔ)充。

5、密切觀察：

監(jiān)測(cè)體溫變化及排便性狀，出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡需急診處理。保持肛門清潔預(yù)防尿布疹，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。家庭成員需嚴(yán)格手衛(wèi)生，患者餐具應(yīng)單獨(dú)消毒，癥狀消失后繼續(xù)隔離24小時(shí)。

患病期間建議每日少量多餐，選擇易消化的粥類、軟面條等食物，烹調(diào)時(shí)適當(dāng)添加鹽分補(bǔ)充鈉離子。可飲用淡茶水、米湯等溫和飲品，避免咖啡因及碳酸飲料。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等。保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。注意腹部保暖，可使用熱水袋熱敷臍周緩解腸痙攣。癥狀完全消失后仍需觀察3天再恢復(fù)正常飲食，期間避免生冷食物刺激腸道。