眩暈可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、頸椎病、偏頭痛、聽神經(jīng)瘤等疾病引起。

1、耳石癥：

耳石癥是眩暈最常見的原因之一，由于內(nèi)耳平衡器官中的微小顆粒脫落，刺激半規(guī)管引起短暫性眩暈。典型表現(xiàn)為頭部位置改變時誘發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)時間通常不超過1分鐘，常伴隨惡心但無耳鳴或聽力下降?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療，多數(shù)患者1-2次復(fù)位即可緩解。

2、梅尼埃?。?/h3>

梅尼埃病屬于內(nèi)耳淋巴代謝異常疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，每次持續(xù)20分鐘至數(shù)小時，伴隨波動性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感。發(fā)作期需臥床休息，低鹽飲食有助于控制癥狀，嚴重者可考慮鼓室注射或手術(shù)治療。

3、前庭神經(jīng)炎：

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起前庭神經(jīng)功能障礙，突發(fā)持續(xù)性劇烈眩暈，伴惡心嘔吐但無聽力異常。癥狀常持續(xù)數(shù)天至一周，急性期需臥床并使用前庭抑制劑，后期需進行前庭康復(fù)訓(xùn)練促進代償。

4、腦供血不足：

椎基底動脈供血不足可導(dǎo)致中樞性眩暈，多表現(xiàn)為行走不穩(wěn)感而非天旋地轉(zhuǎn)，常伴隨復(fù)視、構(gòu)音障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常見于高血壓、動脈硬化患者，需控制基礎(chǔ)疾病并改善腦循環(huán)，嚴重血管狹窄需介入治療。

5、頸椎?。?/h3>

椎動脈型頸椎病可因骨贅壓迫或交感神經(jīng)刺激引發(fā)眩暈，多在頭部轉(zhuǎn)動時出現(xiàn)，常伴頸肩疼痛、手麻等癥狀。通過頸椎牽引、理療改善局部血液循環(huán)，避免突然轉(zhuǎn)頭動作可減少發(fā)作。

6、偏頭痛：

前庭性偏頭痛患者會出現(xiàn)眩暈發(fā)作，持續(xù)時間數(shù)分鐘至72小時，約半數(shù)伴隨頭痛，可有光聲敏感等先兆。治療以預(yù)防為主，避免誘發(fā)因素如睡眠不足、特定食物，急性期可使用曲坦類藥物。

7、聽神經(jīng)瘤：

聽神經(jīng)瘤作為良性腫瘤壓迫前庭神經(jīng)，導(dǎo)致漸進性眩暈伴單側(cè)耳鳴和聽力減退。早期癥狀輕微易被忽視，確診需通過MRI檢查，小型腫瘤可觀察隨訪，較大腫瘤需手術(shù)或放療。

眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，發(fā)作期間防止跌倒受傷。建議進行前庭康復(fù)操訓(xùn)練，如Brandt-Daroff練習(xí)可改善耳石癥癥狀。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，頸椎病患者可做頸部米字操。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時進行前庭功能檢查、聽力測試及影像學(xué)評估。