人工流產(chǎn)手術(shù)前需進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、血液檢測(cè)、心電圖檢查及傳染病篩查五項(xiàng)核心檢查。
1、婦科檢查：
通過(guò)雙合診評(píng)估子宮位置、大小及附件情況，排除急性生殖道炎癥等手術(shù)禁忌癥。需采集陰道分泌物進(jìn)行清潔度檢測(cè)，若存在細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)感染需先治療。宮頸檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛或息肉等異常，必要時(shí)需行宮頸防癌涂片。
2、超聲檢查：
經(jīng)陰道或腹部超聲確認(rèn)妊娠囊位置、大小及胚胎發(fā)育情況，排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠。孕周測(cè)定需精確到天數(shù)，不同孕周對(duì)應(yīng)不同終止方案。同時(shí)檢查子宮形態(tài)是否正常，黏膜下肌瘤等病變可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
3、血液檢測(cè)：
血常規(guī)檢查血紅蛋白水平，貧血患者需術(shù)前糾正。凝血功能檢測(cè)包括凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間，避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。血型鑒定為輸血做準(zhǔn)備，β-HCG定量可輔助判斷妊娠狀態(tài)。
4、心電圖檢查：
常規(guī)心電圖篩查心律失常、心肌缺血等心臟疾病，全身麻醉前需評(píng)估心臟耐受性。年齡超過(guò)35歲或合并高血壓、糖尿病患者需加做心臟超聲。異常心電圖可能需調(diào)整麻醉方案或暫緩手術(shù)。
5、傳染病篩查：
包括乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋體抗體和HIV抗體檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果需啟動(dòng)特殊消毒流程和防護(hù)措施。活動(dòng)性肝炎患者可能需延期手術(shù)，HIV感染者需評(píng)估免疫功能后制定方案。
術(shù)前3天避免性生活，手術(shù)當(dāng)日需禁食6小時(shí)以上。穿著寬松衣物前往醫(yī)院，攜帶衛(wèi)生巾及保暖外套。術(shù)后建議臥床休息24小時(shí)，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳，每日清洗外陰但避免陰道沖洗。飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚(yú)肉和富含鐵的動(dòng)物肝臟，搭配菠菜等深色蔬菜?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即復(fù)診。
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