脛骨外固定術(shù)后如何護理？
關(guān)鍵詞：
護理
脛骨外固定術(shù)后護理方法有傷口護理、固定器維護、疼痛管理、功能鍛煉、營養(yǎng)支持。
1、傷口護理：
術(shù)后需每日觀察釘?shù)乐車つw是否出現(xiàn)紅腫、滲液或異常分泌物。使用無菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔釘?shù)溃３址罅细稍锴鍧?。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血增多或出現(xiàn)膿性分泌物，需及時就醫(yī)處理。洗澡時避免傷口接觸水，可使用防水敷料保護。
2、固定器維護：
定期檢查外固定支架各連接部位是否松動，螺母需保持緊固狀態(tài)。避免外力碰撞支架，活動時注意保護外露的鋼針。發(fā)現(xiàn)支架變形或鋼針移位時需立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。日?？纱捤梢挛锔采w支架，減少外界摩擦。
3、疼痛管理：
術(shù)后早期可按醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥緩解疼痛，如布洛芬、塞來昔布等。抬高患肢有助于減輕腫脹引起的疼痛，冰敷每次不超過20分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或搏動性疼痛，需排除感染或血管神經(jīng)損傷可能。
4、功能鍛煉：
在醫(yī)生指導下逐步進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等床上康復訓練。2-4周后可根據(jù)骨折穩(wěn)定性開始部分負重練習，使用助行器輔助行走?？祻推陂g避免劇烈扭轉(zhuǎn)或跳躍動作，防止固定器受力過大。
5、營養(yǎng)支持：
術(shù)后需增加蛋白質(zhì)攝入促進骨愈合，每日補充雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，輔助膠原蛋白合成。適當補充鈣劑與維生素D制劑，但需避免與某些抗生素同服影響吸收。
康復期間建議保持每日30分鐘非負重運動如上肢力量訓練，促進全身血液循環(huán)。睡眠時用枕頭墊高患肢15-20厘米，減輕夜間腫脹。定期復查X線觀察骨痂生長情況，通常外固定器需維持8-12周。注意觀察足趾顏色和溫度變化，發(fā)現(xiàn)異常感覺減退需立即就診。戒煙戒酒有助于改善局部微循環(huán)，避免延遲愈合風險。
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