正常成年人脊柱在矢狀面存在四個(gè)生理彎曲，頸椎前凸約20-40度、胸椎后凸約20-40度、腰椎前凸約30-50度、骶椎后凸呈固定角度，側(cè)位X線(xiàn)測(cè)量是評(píng)估金標(biāo)準(zhǔn)。

1、頸椎曲度：

頸椎生理性前凸由7塊椎體構(gòu)成，正常曲度范圍20-40度，曲度過(guò)大可能提示頸椎病或姿勢(shì)不良，曲度變直常見(jiàn)于頸肌勞損或椎間盤(pán)退變。維持該曲度需避免長(zhǎng)期低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

2、胸椎曲度：

胸椎后凸角度通常為20-40度，超過(guò)50度可能為病理性駝背，常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松或休門(mén)氏病。青少年時(shí)期需注意坐姿，避免書(shū)包過(guò)重導(dǎo)致脊柱受力不均，體育鍛煉可增強(qiáng)背部肌肉支撐力。

3、腰椎曲度：

腰椎前凸30-50度屬正常范圍，孕婦和肥胖者可能暫時(shí)增大。曲度減小常見(jiàn)于椎間盤(pán)突出或腰肌痙攣，增大可能伴隨腰椎滑脫。硬板床配合腰部核心肌群訓(xùn)練有助于維持正常曲度。

4、骶椎曲度：

骶椎與骨盆形成固定后凸角度，參與構(gòu)成脊柱整體S形曲線(xiàn)。骨盆前傾會(huì)加大腰骶角，可能引發(fā)慢性腰痛。產(chǎn)后女性可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善骨盆穩(wěn)定性。

5、整體協(xié)調(diào)性：

四個(gè)生理彎曲構(gòu)成脊柱彈性結(jié)構(gòu)，整體側(cè)彎不超過(guò)10度屬正常范圍。Cobb角測(cè)量是評(píng)估脊柱側(cè)彎的標(biāo)準(zhǔn)方法，超過(guò)40度需考慮矯形手術(shù)。日常保持坐立時(shí)耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子三點(diǎn)一線(xiàn)可預(yù)防異常彎曲。

維持脊柱正常曲度需綜合管理，建議每日進(jìn)行貓式伸展、游泳等對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)，避免單側(cè)負(fù)重。辦公時(shí)采用符合人體工學(xué)的座椅，每30分鐘起身活動(dòng)。鈣質(zhì)和維生素D的充足攝入對(duì)骨結(jié)構(gòu)維護(hù)至關(guān)重要，絕經(jīng)期女性需定期檢測(cè)骨密度。出現(xiàn)持續(xù)背部疼痛或明顯體態(tài)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行脊柱全長(zhǎng)X線(xiàn)檢查。