胃癌的術(shù)后飲食
關(guān)鍵詞：
胃癌
胃癌術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)原則，避免辛辣刺激、高糖高脂及粗硬食物。術(shù)后早期可選擇米湯、藕粉等流食，恢復(fù)期逐步引入蒸蛋、爛面條等半流質(zhì)食物，穩(wěn)定后可嘗試軟爛米飯、魚肉等易消化食物。需少量多餐，每日5-6餐，每餐控制在100-200克。
1、流質(zhì)飲食
術(shù)后1-3天以無渣流質(zhì)為主，如過濾米湯、稀藕粉、去油肉湯等，溫度控制在38-40℃。每次攝入量不超過100毫升，間隔2小時(shí)一次。避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物?？膳浜夏c內(nèi)營養(yǎng)制劑如短肽型全營養(yǎng)粉，幫助維持基礎(chǔ)營養(yǎng)需求。
2、半流質(zhì)飲食
術(shù)后4-7天過渡到半流質(zhì)，選擇蒸蛋羹、豆腐腦、稀粥等食物?？商砑尤テとゴ痰聂~肉糜、雞胸肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1-1.5克/公斤體重。西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜需攪拌成糊狀，避免纖維素刺激吻合口。
3、軟食階段
術(shù)后2-4周逐步嘗試軟食，如龍須面、饅頭泡軟后食用。推薦清蒸鱸魚、冬瓜燴雞絲等低脂菜肴，肉類需剁碎處理?？蛇m量添加橄欖油補(bǔ)充熱量，每日脂肪攝入不超過40克。避免糯米、年糕等粘性食物防止腸梗阻。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充
術(shù)后易出現(xiàn)貧血，可適量進(jìn)食豬肝泥、鴨血等富含血紅素鐵的食物。維生素B12缺乏者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片。建議搭配復(fù)合維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，如含鋅、硒元素的制劑促進(jìn)傷口愈合。每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，分次少量飲用。
5、長期管理
穩(wěn)定期仍需保持細(xì)軟飲食6個(gè)月以上，逐漸嘗試普通飲食。每日總熱量應(yīng)達(dá)25-30千卡/公斤體重，蛋白質(zhì)占比20%。避免腌制、燒烤類食物。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查營養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)使用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充營養(yǎng)。
胃癌術(shù)后患者需定期監(jiān)測體重變化，若出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐、持續(xù)腹脹需及時(shí)就醫(yī)。飲食調(diào)整應(yīng)配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)，如術(shù)后1個(gè)月開始餐后30分鐘慢走，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議記錄每日飲食日記，由營養(yǎng)師評估調(diào)整方案。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止飲酒、濃茶及碳酸飲料，減少對殘胃黏膜的刺激。
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