嬰兒肝炎綜合征可通過營養(yǎng)支持治療、藥物治療、膽汁引流術(shù)、肝移植手術(shù)、病因治療等方式干預(yù)。該疾病通常由病毒感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖、藥物毒性、免疫缺陷等原因引起。

1、營養(yǎng)支持：

針對喂養(yǎng)困難患兒需采用高熱量配方奶或母乳強化劑，必要時通過鼻飼管補充中鏈甘油三酯。脂溶性維生素缺乏者需額外補充維生素A、D、E、K制劑，需定期監(jiān)測血清前白蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白水平。

2、藥物干預(yù)：

病毒性肝炎可使用更昔洛韋等抗病毒藥物，膽汁淤積型可選用熊去氧膽酸促進膽汁排泄。嚴(yán)重黃疸患兒需苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性，合并感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松等抗生素。

3、外科引流：

膽道閉鎖患兒需在生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)，建立肝門空腸吻合通道。對于膽總管囊腫等畸形，需實施囊腫切除聯(lián)合膽腸吻合術(shù)，術(shù)后需長期隨訪膽汁引流情況。

4、肝移植術(shù)：

終末期肝病或葛西手術(shù)失敗者需評估肝移植指征，活體肝移植優(yōu)先選擇父母供體。術(shù)后需終身服用他克莫司等免疫抑制劑，需警惕EB病毒感染和排斥反應(yīng)。

5、病因治療：

遺傳代謝病如酪氨酸血癥需限制苯丙氨酸攝入并給予尼替西農(nóng)治療。自身免疫性肝炎需采用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤，巨細胞病毒感染需靜脈注射更昔洛韋至少6周。

日常護理需保持皮膚清潔預(yù)防膽汁酸沉積性瘙癢，穿著純棉衣物減少摩擦刺激。喂養(yǎng)時采取少量多次原則，每2-3小時喂養(yǎng)一次并記錄出入量?？祻?fù)期可進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練預(yù)防骨質(zhì)疏松，定期檢測身高體重和頭圍增長曲線。居住環(huán)境需避免使用樟腦丸等肝毒性物質(zhì)，接種疫苗需避開免疫抑制期。家長需學(xué)習(xí)黃疸程度評估方法，發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染加重或大便陶土色需立即復(fù)診。