中耳炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)混合性耳聾。中耳炎引起的聽力下降可通過抗感染治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、咽鼓管功能訓(xùn)練、佩戴助聽器、人工聽覺植入等方式改善。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、鼓膜穿孔等原因引起。

1、抗感染治療：

急性化膿性中耳炎需使用抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星滴耳液等。慢性中耳炎伴積液時(shí)可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。治療期間需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察鼓膜恢復(fù)情況。

2、鼓膜修復(fù)手術(shù)：

鼓膜穿孔超過3個(gè)月未愈合需行鼓室成形術(shù)，常見術(shù)式包括顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)、軟骨膜移植術(shù)。慢性中耳炎合并膽脂瘤時(shí)需行乳突根治術(shù)清除病灶。術(shù)后需保持耳道干燥避免感染。

3、咽鼓管訓(xùn)練：

通過捏鼻鼓氣法、吞咽動(dòng)作等促進(jìn)咽鼓管開放，改善中耳通氣功能。鼻腔沖洗可減少鼻咽部分泌物反流。過敏性鼻炎患者需配合抗組胺藥物控制鼻黏膜水腫。

4、助聽器干預(yù)：

傳導(dǎo)性耳聾患者可選用骨導(dǎo)式或氣導(dǎo)式助聽器補(bǔ)償聽力損失?；旌闲远@需根據(jù)聽力曲線定制數(shù)字編程助聽器。雙側(cè)中耳炎致聾者建議雙耳驗(yàn)配避免聽覺剝奪。

5、聽覺植入手術(shù)：

骨錨式助聽器適用于不適合傳統(tǒng)助聽器的慢性中耳炎患者。人工中耳植入可繞過受損聽骨鏈直接刺激內(nèi)耳。極重度耳聾患者需評(píng)估人工耳蝸植入適應(yīng)證。

中耳炎患者日常應(yīng)避免用力擤鼻、污水入耳等行為，游泳時(shí)使用防水耳塞。飲食注意補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。急性期需保證充足睡眠，避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化活動(dòng)。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱、眩暈等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查聽力檢測(cè)與顳骨CT。