白帶常規(guī)可以查出細菌性陰道炎嗎
白帶常規(guī)檢查可以查出細菌性陰道炎。細菌性陰道炎的診斷依據(jù)主要有白帶性狀改變、線索細胞陽性、胺試驗陽性、pH值升高、陰道菌群失調(diào)。
1、白帶性狀：
細菌性陰道炎患者的白帶通常呈現(xiàn)灰白色或灰黃色，質(zhì)地稀薄均勻，可能帶有魚腥樣異味。這種特征性改變是臨床初步判斷的重要依據(jù)，需結(jié)合顯微鏡檢查進一步確認。
2、線索細胞：
顯微鏡下發(fā)現(xiàn)陰道上皮細胞邊緣附著大量球桿菌，使細胞邊界模糊呈顆粒狀，稱為線索細胞。當線索細胞占全部上皮細胞比例超過20%時，對細菌性陰道炎具有確診價值。
3、胺試驗：
在白帶標本中加入氫氧化鉀溶液后釋放出魚腥味，稱為胺試驗陽性。這是由于細菌代謝產(chǎn)生的胺類物質(zhì)遇堿揮發(fā)所致，是細菌性陰道炎的特異性表現(xiàn)之一。
4、pH值檢測：
正常陰道pH值為3.8-4.5，細菌性陰道炎患者陰道pH值通常超過4.5。pH試紙檢測是快速篩查方法，但需注意月經(jīng)期、性交后等因素可能影響檢測結(jié)果。
5、菌群分析：
健康女性陰道以乳酸桿菌為主，細菌性陰道炎患者乳酸桿菌減少，加德納菌、動彎桿菌等厭氧菌過度繁殖。革蘭染色鏡檢可見菌群比例失衡，這是重要的實驗室診斷標準。
確診細菌性陰道炎后，建議避免頻繁陰道沖洗，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上可適量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品，有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。保持規(guī)律作息和適度運動能增強免疫力，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。治療期間應(yīng)暫停性生活，伴侶無需常規(guī)治療但需注意生殖器清潔。若癥狀反復(fù)發(fā)作，需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能。
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