孕晚期一躺下就呼吸困難怎么辦
孕晚期一躺下就呼吸困難可通過調(diào)整睡姿、吸氧治療、控制體重、改善貧血、監(jiān)測(cè)心肺功能等方式緩解，通常由子宮壓迫膈肌、血容量增加、貧血、心肺負(fù)荷加重、體位性低血壓等原因引起。
1、調(diào)整睡姿：
采取左側(cè)臥位能減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈和膈肌的壓迫，改善回心血量。可在腰背部墊孕婦枕保持30度側(cè)臥，避免完全平躺。夜間可嘗試半臥位睡眠，將床頭抬高15-20厘米。
2、吸氧治療：
血氧飽和度低于94%時(shí)需間斷低流量吸氧，每次15-20分鐘。吸氧能改善胎盤供氧，緩解胎兒宮內(nèi)窘迫。家庭可備便攜式制氧機(jī)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制氧濃度和時(shí)長(zhǎng)。
3、控制體重：
每周體重增長(zhǎng)超過0.5公斤會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)。每日主食控制在200-250克，減少高糖高脂食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行孕婦操、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，保持BMI在18.5-24.9之間。
4、改善貧血：
血紅蛋白低于110g/L需補(bǔ)充鐵劑，如多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等。配合攝入動(dòng)物肝臟、鴨血等富含血紅素鐵的食物，同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收，糾正組織缺氧狀態(tài)。
5、監(jiān)測(cè)心肺功能：
合并心悸或口唇紫紺時(shí)需排查妊娠期心肌病，通過心電圖、心臟彩超評(píng)估心功能。哮喘孕婦要監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值，必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入控制氣道炎癥。
每日保證30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)保持環(huán)境濕度在50%-60%。飲食注意少食多餐，避免飽餐后立即平臥。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難伴胸痛需立即就醫(yī)排除肺栓塞等急癥。
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