化療和放療是兩種不同的癌癥治療方式,化療通過藥物殺滅癌細胞,放療利用高能射線破壞癌細胞。兩者的傷害程度取決于治療部位、劑量和個體差異,通常化療對全身影響更廣泛,放療對局部組織損傷更直接。
1、作用機制:
化療使用化學藥物通過血液循環(huán)作用于全身,對快速分裂的癌細胞和正常細胞均有殺傷作用。放療通過定向高能射線(如X射線或γ射線)精準照射腫瘤區(qū)域,主要破壞局部細胞的DNA結構。化療適用于全身性癌癥或轉移灶,放療更適用于局部實體腫瘤。
2、副作用范圍:
化療常見全身性副作用包括骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)等,因其藥物會隨血液分布至全身。放療副作用集中在照射區(qū)域,如皮膚灼傷、口腔黏膜炎(頭頸部放療)或放射性肺炎(胸部放療),但通常不會影響未照射的器官。
3、治療周期:
化療通常分多個周期進行,每周期間隔2-4周以恢復正常細胞。放療需連續(xù)多次照射(如5天/周持續(xù)數(shù)周),單次劑量較低但累積效應顯著。兩者均可單獨或聯(lián)合使用,聯(lián)合時需根據(jù)患者耐受性調整方案。
4、長期影響:
化療可能導致遠期心臟毒性(如蒽環(huán)類藥物)或繼發(fā)白血病。放療可能引起照射區(qū)域纖維化(如乳腺組織硬化)或誘發(fā)二次癌癥。兒童患者接受兩者治療后需特別關注生長發(fā)育和器官功能監(jiān)測。
5、個體差異:
傷害程度與患者年齡、基礎疾病、藥物/射線類型密切相關。例如順鉑化療易致腎損傷,盆腔放療可能影響生育功能。治療方案需通過多學科團隊評估,結合腫瘤類型和分期個性化選擇。
接受化療或放療期間需加強營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白、易消化食物如魚肉、蒸蛋;適度進行低強度運動如散步、瑜伽以維持體能;嚴格遵循醫(yī)囑監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)嚴重嘔吐或發(fā)熱需及時就醫(yī)。治療后定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理遠期并發(fā)癥。