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老人只有呼吸沒有意識了還能活多久

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 呼吸

老人無意識僅存呼吸的生存時(shí)間通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)日,具體時(shí)長受基礎(chǔ)疾病、器官功能、醫(yī)療干預(yù)等因素影響。

1、基礎(chǔ)疾?。?/p>

慢性疾病終末期患者生存期較短,如晚期肺癌、心力衰竭等可能僅維持?jǐn)?shù)小時(shí)。糖尿病腎病等慢性病進(jìn)展較慢者可能存活1-2天。多器官功能衰竭患者多在24小時(shí)內(nèi)死亡。

2、呼吸功能:

自主呼吸微弱者多伴隨二氧化碳潴留,未使用呼吸機(jī)時(shí)生存期不超過72小時(shí)。存在陳-施呼吸等異常呼吸模式提示腦干功能衰竭,通常于6-12小時(shí)內(nèi)死亡。血氧飽和度持續(xù)低于70%者生存期顯著縮短。

3、循環(huán)狀態(tài):

血壓低于90/60mmHg且需升壓藥維持時(shí),平均生存時(shí)間約48小時(shí)。合并室性心律失常者多在24小時(shí)內(nèi)死亡。末梢循環(huán)衰竭出現(xiàn)花斑樣改變時(shí),預(yù)計(jì)生存時(shí)間不足12小時(shí)。

4、代謝指標(biāo):

血肌酐超過442μmol/L的急性腎衰患者生存期約24-36小時(shí)。血鉀高于6.5mmol/L易致心臟驟停,未處理者6小時(shí)內(nèi)死亡率達(dá)80%。嚴(yán)重酸中毒pH值低于7.1時(shí),生存時(shí)間通常不超過24小時(shí)。

5、醫(yī)療干預(yù):

氣管插管機(jī)械通氣可延長生存期1-2周。持續(xù)腎臟替代治療能使尿毒癥患者存活5-7天。大劑量血管活性藥物維持下最長可存活10-14天。放棄積極治療者多在3日內(nèi)死亡。

建議保持環(huán)境安靜舒適,定期翻身預(yù)防壓瘡。用棉簽沾水濕潤口腔,每2小時(shí)改變體位防止痰液滯留。監(jiān)測生命體征變化,出現(xiàn)瀕死呼吸時(shí)及時(shí)清理呼吸道分泌物??刹シ攀煜ひ魳坊蛴H屬錄音,雖無意識仍可能存在聽覺感知。注意調(diào)節(jié)室溫在24-26℃,使用加濕器維持50%-60%濕度。停止測量血壓等刺激性操作,以減輕患者痛苦。

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