非淋菌性尿道炎如何檢查?

非淋菌性尿道炎主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)合臨床癥狀確診,常用檢查方法有尿道分泌物涂片、尿液核酸檢測(cè)、病原體培養(yǎng)、血液抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查。
1、尿道分泌物涂片:
通過(guò)顯微鏡觀察尿道分泌物中的白細(xì)胞數(shù)量,若每高倍視野超過(guò)5個(gè)白細(xì)胞提示存在炎癥。該方法操作簡(jiǎn)便但無(wú)法明確具體病原體類型,需結(jié)合其他檢測(cè)手段綜合判斷。
2、尿液核酸檢測(cè):
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)尿液中沙眼衣原體、解脲支原體等病原體的DNA片段。該技術(shù)靈敏度高達(dá)90%以上,可精準(zhǔn)識(shí)別大多數(shù)非淋菌性尿道炎的致病微生物。
3、病原體培養(yǎng):
將尿道分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行微生物培養(yǎng),適用于解脲支原體等難以通過(guò)常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的病原體。培養(yǎng)周期需3-7天,陽(yáng)性結(jié)果具有確診價(jià)值。
4、血液抗體檢測(cè):
通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清中沙眼衣原體IgG/IgM抗體,適用于病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作的患者??贵w陽(yáng)性表明既往或現(xiàn)癥感染,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
5、影像學(xué)檢查:
超聲或CT用于評(píng)估并發(fā)癥如附睪炎、前列腺炎等,當(dāng)患者出現(xiàn)盆腔疼痛、睪丸腫脹等癥狀時(shí)需進(jìn)行。影像學(xué)可顯示組織水腫、積液等炎癥征象。
檢查期間應(yīng)避免性生活,保持外陰清潔干燥。多飲水促進(jìn)排尿可減少尿道刺激癥狀,飲食宜清淡避免辛辣食物刺激尿道黏膜。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致局部充血。檢查后按醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查確保病原體徹底清除。
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