孕晚期應(yīng)該注意些什么問題

孕晚期需重點關(guān)注胎動監(jiān)測、產(chǎn)前檢查、營養(yǎng)補充及身體不適管理。關(guān)鍵措施包括每日胎動計數(shù)、定期產(chǎn)檢、均衡飲食和適度運動。
1.胎動監(jiān)測
孕28周后胎動規(guī)律性增強,建議每天固定時間記錄胎動次數(shù)。正常情況每小時胎動3-5次,若12小時內(nèi)少于20次或突然減少50%以上,需立即就醫(yī)??墒褂檬謾CAPP輔助記錄,避免仰臥位監(jiān)測影響準(zhǔn)確性。
2.產(chǎn)前檢查項目
妊娠36周起每周需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),重點關(guān)注胎心率基線變異。B超檢查需測量羊水指數(shù)(正常值8-18cm)和胎盤成熟度。血壓監(jiān)測應(yīng)控制在小于140/90mmHg,尿蛋白檢測保持陰性。妊娠糖尿病孕婦需加測餐后血糖。
3.營養(yǎng)管理
每日需增加200大卡熱量攝入,重點補充30mg鐵元素(動物肝臟、菠菜)、1000mg鈣(牛奶500ml/日)和25g優(yōu)質(zhì)蛋白(魚肉、雞蛋)。避免高鹽飲食,鈉攝入量控制在6g/日以下。建議少食多餐,每日5-6餐緩解胃部壓迫。
4.身體不適應(yīng)對
針對常見癥狀:恥骨疼痛可使用托腹帶分擔(dān)壓力;下肢水腫應(yīng)每日抬高腿部3次,每次15分鐘;假性宮縮可通過改變體位緩解,若每小時超過4次需就診。睡眠障礙建議采用左側(cè)臥位,使用孕婦枕支撐腰部。
孕晚期管理需要系統(tǒng)化的健康監(jiān)測,出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)頭痛或胎動異常等危險信號時,必須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。保持適度活動如孕婦瑜伽或散步,有助于分娩準(zhǔn)備,但需避免長時間站立或提重物超過5公斤。
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