寶寶感冒咳嗽需要區(qū)分病因,病毒感染引起的咳嗽通常無(wú)需特殊治療,但可通過(guò)家庭護(hù)理緩解癥狀。物理降溫、蜂蜜止咳、保持空氣濕潤(rùn)是三種安全有效的家庭處理方法。
1. 病毒感染是嬰幼兒咳嗽最常見(jiàn)原因,占感冒病例的80%以上。這類咳嗽具有自限性,一般持續(xù)7-10天。2歲以下幼兒禁用復(fù)方感冒藥,但1歲以上可服用2.5ml純蜂蜜止咳,其效果優(yōu)于部分止咳糖漿。夜間可將嬰兒床墊頭部抬高30度,減少鼻后滴漏刺激。
2. 保持臥室濕度在50%-60%能顯著緩解咳嗽。使用冷霧加濕器時(shí)需每日換水清潔,避免滋生細(xì)菌。生理鹽水鼻噴可稀釋鼻腔分泌物,6月齡以下嬰兒可用吸鼻器清理,每日不超過(guò)3次。母乳喂養(yǎng)期間可增加喂養(yǎng)頻率,母乳中的免疫球蛋白能增強(qiáng)抵抗力。
3. 三種需警惕的危險(xiǎn)癥狀:咳嗽伴呼吸頻率>40次/分、出現(xiàn)鎖骨上窩凹陷、持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)。這些情況提示可能發(fā)展為肺炎,需立即兒科就診。對(duì)于無(wú)并發(fā)癥的普通感冒,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于縮短病程,每日400IU的劑量對(duì)6月齡以上嬰兒安全有效。
感冒咳嗽是嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育的正常過(guò)程,過(guò)度干預(yù)反而可能延長(zhǎng)病程。家長(zhǎng)應(yīng)觀察咳嗽頻率變化,記錄每日發(fā)作次數(shù)與進(jìn)食情況。當(dāng)咳嗽影響睡眠超過(guò)3天或伴隨嘔吐時(shí),建議進(jìn)行兒科門診評(píng)估,排除過(guò)敏性咳嗽或胃食管反流等潛在問(wèn)題。保持環(huán)境清潔、避免二手煙暴露是預(yù)防反復(fù)呼吸道感染的關(guān)鍵措施。