后槽牙傾斜45度屬于異常情況，可能與智齒擠壓、牙周疾病或頜骨發(fā)育問題有關(guān)，需及時口腔檢查明確原因。主要干預(yù)手段包括正畸矯正、拔牙或牙周治療，具體方案需結(jié)合影像學(xué)診斷。

1. 智齒擠壓導(dǎo)致傾斜

第三磨牙（智齒）萌出空間不足時，常向前傾斜生長，推擠第二磨牙形成45度傾斜。臨床表現(xiàn)為鄰牙間隙食物嵌塞、牙齦紅腫。通過全景片可確認(rèn)阻生智齒位置，拔除阻生齒后，傾斜磨牙可能自行回正或需要片段弓矯治。

2. 牙周組織病變引發(fā)移位

中重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收時，后牙可能向缺骨側(cè)傾斜。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦下刮治和牙周夾板固定，骨缺損嚴(yán)重者需引導(dǎo)骨再生術(shù)，配合正畸治療恢復(fù)牙齒軸向。

3. 頜骨發(fā)育異常影響

上頜骨寬度不足或下頜骨體部發(fā)育過度，可能造成后牙代償性傾斜。此類情況需拍攝CBCT評估骨性關(guān)系，輕癥采用擴(kuò)弓矯治，重癥可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。兒童期發(fā)現(xiàn)可通過功能矯治器早期干預(yù)。

4. 咬合創(chuàng)傷誘發(fā)移位

長期咬合干擾或夜磨牙習(xí)慣，可能導(dǎo)致個別后牙受力異常傾斜。咬合紙測試可定位早接觸點(diǎn)，調(diào)磨過高牙尖后，配合咬合板緩解異常應(yīng)力。伴有牙體缺損者需全冠修復(fù)恢復(fù)咬合關(guān)系。

后槽牙傾斜超過15度即需干預(yù)，45度傾斜易導(dǎo)致鄰牙齲壞、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問題。建議盡早就診拍攝口腔CT，根據(jù)病因選擇拔牙、牙周治療或正畸方案。日常使用牙線清理傾斜牙鄰面，避免單側(cè)咀嚼加重偏移。