手指麻木常見(jiàn)于神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙或慢性疾病，需警惕頸椎病、糖尿病等潛在疾病。短期麻木多與姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)，持續(xù)癥狀需就醫(yī)排查。
1 神經(jīng)受壓
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，如低頭玩手機(jī)或枕著手臂睡覺(jué)，可能壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng)，導(dǎo)致短暫麻木。頸椎病椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)引起單側(cè)手指放射狀麻木，常伴頸部酸痛。腕管綜合征多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)人群，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指麻木，夜間加重。
2 血液循環(huán)障礙
寒冷環(huán)境下血管收縮，末梢供血不足引發(fā)麻木感，搓手保暖可緩解。高血壓患者血管痙攣時(shí)可能出現(xiàn)指尖發(fā)麻，監(jiān)測(cè)血壓有助于鑒別。雷諾綜合征表現(xiàn)為遇冷后手指蒼白-紫紺-潮紅的階段性變化，需風(fēng)濕免疫科就診。
3 慢性疾病征兆
糖尿病周圍神經(jīng)病變呈手套樣麻木，從足部向上發(fā)展，需檢測(cè)糖化血紅蛋白。維生素B12缺乏常見(jiàn)于素食者，伴隨舌炎和對(duì)稱性麻木，補(bǔ)充甲鈷胺可改善。多發(fā)性硬化癥除肢體麻木外，可能出現(xiàn)視力模糊和平衡障礙，需核磁共振確診。
4 應(yīng)急處理與治療
急性麻木時(shí)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)、熱敷頸部可緩解神經(jīng)壓迫。確診腕管綜合征者可佩戴支具，嚴(yán)重者需腕橫韌帶松解術(shù)。糖尿病性麻木需控制血糖，使用硫辛酸和依帕司他營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。頸椎病推薦蛙泳和頸椎牽引，突出嚴(yán)重者考慮椎間孔鏡手術(shù)。
持續(xù)超過(guò)24小時(shí)的手指麻木需神經(jīng)內(nèi)科就診，突發(fā)麻木伴肌力下降警惕腦卒中。日常避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕姿勢(shì)，電腦族每30分鐘做腕部伸展運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者建議每年進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，早發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。
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