肛門出現(xiàn)肉球最常見的原因是痔瘡,也可能是肛周膿腫、肛乳頭肥大或尖銳濕疣等疾病。痔瘡占70%以上病例,與靜脈曲張、久坐便秘有關(guān),需根據(jù)類型選擇藥物或手術(shù)。
1. 痔瘡
內(nèi)痔脫出或外痔血栓會(huì)形成柔軟腫塊,伴隨便血和疼痛。溫水坐浴可緩解腫脹,馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香能消炎止血。嚴(yán)重脫垂需膠圈套扎或PPH手術(shù)切除。
2. 肛周膿腫
細(xì)菌感染導(dǎo)致皮下硬結(jié),紅腫熱痛明顯。頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染,化膿后需切開引流。術(shù)后每日用高錳酸鉀溶液沖洗防止復(fù)發(fā)。
3. 肛乳頭肥大
長(zhǎng)期炎癥刺激使肛乳頭增生,呈灰白色蒂狀物。無癥狀可不處理,反復(fù)脫出需電灼或結(jié)扎切除。術(shù)后保持大便通暢避免摩擦。
4. 尖銳濕疣
HPV病毒感染形成菜花狀贅生物,具有傳染性。咪喹莫特乳膏局部點(diǎn)涂,冷凍或激光祛除疣體。配偶需同步檢查治療。
日常應(yīng)避免久坐超過2小時(shí),每天飲水1500ml以上。膳食纖維攝入量建議25-30g/日,推薦燕麥、火龍果、芹菜等促進(jìn)排便。提肛運(yùn)動(dòng)每天3組,每組收縮肛門30次增強(qiáng)括約肌功能。若肉球持續(xù)增大、潰爛出血或伴隨發(fā)熱,需立即肛腸科就診排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。