月經(jīng)推遲了7天還沒來怎么回事
月經(jīng)推遲7天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、壓力或疾病有關，需結合具體情況判斷。常見原因包括妊娠、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或精神壓力，建議先排除妊娠后根據(jù)癥狀就醫(yī)檢查。
1. 妊娠是最常見原因。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升，抑制排卵導致停經(jīng)。可購買驗孕棒檢測，若結果陽性需到醫(yī)院抽血查HCG確認。妊娠6周后需B超排除宮外孕。
2. 多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛。超聲顯示卵巢多囊樣改變，性激素檢查可見睪酮升高。治療包括口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，二甲雙胍改善胰島素抵抗，必要時促排卵治療。
3. 甲狀腺功能異常影響月經(jīng)周期。甲亢可能導致月經(jīng)量少周期延長，甲減常見閉經(jīng)。需檢查甲狀腺功能五項，甲亢服用甲巰咪唑，甲減補充左甲狀腺素，療程需持續(xù)6-12個月。
4. 精神壓力通過下丘腦抑制促性腺激素釋放。長期焦慮、熬夜或過度減肥會導致暫時性閉經(jīng)。建議保持7小時睡眠，練習正念冥想，每周3次有氧運動如慢跑、游泳調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌。
5. 其他病理因素包括早發(fā)性卵巢功能不全、高泌乳素血癥等。若排除妊娠且推遲超過3個月，需檢查抗繆勒管激素和垂體MRI。卵巢早衰需激素替代治療，高泌乳素血癥服用溴隱亭。
月經(jīng)周期受多重因素調(diào)控，偶爾推遲屬正常現(xiàn)象。持續(xù)異常需完善性激素六項、婦科超聲等檢查。記錄基礎體溫和月經(jīng)周期有助于醫(yī)生判斷排卵狀況，避免自行服用黃體酮等藥物掩蓋病情。
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