艾滋病通過(guò)血液檢測(cè)可確診,主要方法包括抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)和核酸檢測(cè)。窗口期后檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確,高危行為后需分階段篩查。
1. 抗體檢測(cè)
HIV抗體檢測(cè)是常規(guī)篩查手段,采集靜脈血或指尖血,檢測(cè)血液中是否產(chǎn)生HIV抗體。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和快速檢測(cè)試紙是常用方法,操作簡(jiǎn)便但存在窗口期,感染后2-8周才能檢出。
2. 抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)
第四代檢測(cè)技術(shù)同時(shí)捕捉HIV的p24抗原和抗體,窗口期縮短至14-21天。抗原是病毒外殼蛋白,感染后2周內(nèi)即可出現(xiàn),適合早期篩查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)多采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法,靈敏度達(dá)99%以上。
3. 核酸檢測(cè)
直接檢測(cè)病毒RNA,窗口期僅7-14天,用于高危暴露后緊急排查或母嬰傳播監(jiān)測(cè)。實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)可量化病毒載量,但成本較高,通常作為確診后治療監(jiān)測(cè)手段。
4. 檢測(cè)流程與注意事項(xiàng)
首次篩查陽(yáng)性需做Western blot確認(rèn)實(shí)驗(yàn)。發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、共用針具等高風(fēng)險(xiǎn)暴露后,建議在24小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物,并在暴露后第2周、6周、3個(gè)月分階段檢測(cè)。日常檢測(cè)可通過(guò)疾控中心免費(fèi)服務(wù)或購(gòu)買正規(guī)品牌試紙,避免采血不當(dāng)導(dǎo)致假陰性。
艾滋病檢測(cè)需結(jié)合暴露時(shí)間和檢測(cè)方法選擇,窗口期后重復(fù)檢測(cè)可排除感染。早發(fā)現(xiàn)能通過(guò)抗病毒治療有效控制病情,規(guī)范用藥者壽命接近常人。保持定期篩查習(xí)慣是預(yù)防傳播的關(guān)鍵措施。