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在早期胃癌內(nèi)鏡下可以治療

腫瘤科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 胃癌 早期胃癌

患胃癌,大刀常見。記者最近在南京召開的第七屆全國消化道早期癌癥學(xué)術(shù)研討會上,為了減輕胃癌對大家的傷害,最重要的是通過篩選提高早期癌癥的發(fā)現(xiàn)率,現(xiàn)在的技術(shù)可以在早期胃癌的內(nèi)鏡下治療。

大會執(zhí)行主席、江蘇省人民醫(yī)院消化科主任施瑞華教授以胃癌為例,早期胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)時,患者無癥狀,此時可以將腫瘤殺死在萌芽狀態(tài),患者出現(xiàn)癥狀后再就診,往往達到中晚期,治療效果大幅下降。因此,預(yù)防和治療腫瘤尤為重要。施瑞華注意到,即使不是消化道腫瘤高發(fā)區(qū)的大眾,也要有這種意識。如果胃不舒服,首先要考慮胃鏡檢查。很多疾病都有同樣的癥狀,只有癥狀很難判斷是普通的胃炎還是胃癌。而且,現(xiàn)在腫瘤的發(fā)病率變年輕,遇到過二十多歲的患者,大便變黑,去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)是低分化的胃癌。胃鏡檢查可以為醫(yī)生的診斷提供依據(jù),而且對于怕胃鏡的患者來說,可以進行無痛胃鏡檢查。

施瑞華表示,40歲以上、腫瘤家族史、消化道腫瘤高發(fā)區(qū)出生的人,即使沒有消化道癥狀,也應(yīng)每年接受胃鏡檢查。早期診斷也能使患者早期治療,大大減輕痛苦。施瑞華表示,無論是食管癌還是胃癌,在早期診斷明確后,都可以通過內(nèi)鏡治療,減輕患者開刀的痛苦。隨著消化道腫瘤早期發(fā)現(xiàn)率的提高和內(nèi)鏡技術(shù)的進步,對于大的不典型增殖,可以通過胃鏡切除粘膜或剝離粘膜。

。
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    現(xiàn)在這個胃癌到底要怎么辦才能緩解?
    回答:
    胃癌中期要怎么治療好
    回答:胃癌手術(shù)后,可能會是再次出現(xiàn)相吻合口瘺的情況,也可能會是別的原因。因為不了解病情,所以不好說。但是病人既然住到監(jiān)護室,證明病人有生命危險。當(dāng)前最重要的擺脫生命危險。除了對癥救治胃癌外,患者還需要有看重護理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。與此同時患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診治,這樣才能獲得良好的治療效果。
    得了胃癌的表現(xiàn)是什么?
    回答:
    胃癌篩查應(yīng)該怎么做
    回答:胃癌篩查常用的方法有李氏評分法。李氏評分法是非常好的辦法,這個辦法是通過病史的詢問,以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進行早期檢測。
    胃癌患者淋巴腫大正常嗎
    回答:
    胃癌化療后吃什么恢復(fù)快
    回答:
    胃癌手術(shù)后可以運動嗎
    回答:胃癌手術(shù)后可以運動,術(shù)后患者的身體比較虛弱,適當(dāng)運動能夠提升患者身體免疫力和抵抗力。在促進傷口愈合的同時,也能夠很好地降低胃癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率。但要注意胃癌術(shù)后,不同時期要選擇不同的運動方式:1.術(shù)后1個月左右的時間,主要是選擇一些運動幅度比較小、體能消耗低的項目,比如慢走、散步等。2.1~6個月期間可選擇低強度的有氧運動,像低強度游泳、快走等,都能夠提升患者的身體素質(zhì),幫助患者身體恢復(fù)。3.術(shù)后半年患者恢復(fù)得差不多,才可以保持正常運動狀態(tài)。
    胃癌可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:胃癌是可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療的,胃癌如果為原位癌或者微小癌的情況下,是可以直接在胃鏡下切除治療的,其次,較大的病灶,是可以采取腹腔鏡下手術(shù)治療的。對于胃癌如果手術(shù)切除,取決病灶位置的情況,可以采取近端胃大部切除、食管胃吻合,遠端胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)、全胃切除、食管空腸Roux-en-y吻合術(shù),術(shù)后的病理證實疾病的類型及其分期的情況。對于早期胃癌術(shù)后不需要采取后續(xù)的治療,但是對于中晚期胃癌,術(shù)后需要常規(guī)化療治療,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要采取局部放療治療,同時可以給予中藥輔助治療。
    胃癌手術(shù)禁忌癥有哪些
    回答:胃癌手術(shù)的禁忌癥有:(1)手術(shù)如果不能達到根治性目的的手術(shù)要慎重選擇。比如病人有遠處轉(zhuǎn)移,甚至鎖骨上淋巴結(jié),腹主動脈周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移或者遠處的臟器有轉(zhuǎn)移時,通過B超、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)有肝、肺、骨轉(zhuǎn)移等無法做手術(shù)切除的情況。(2)腹腔已經(jīng)廣泛地播散,這種情況手術(shù)無法解決。因此這類型病人手術(shù)要慎之又慎。(3)患者的全身狀況,比如患者的營養(yǎng)狀況很差,處于惡液質(zhì)狀態(tài),這種情況是無法耐受手術(shù)的。(4)患者的心肺功能、生命征不穩(wěn)定,無法耐受手術(shù),這種情況手術(shù)是絕對禁忌的。上述禁忌癥是相對禁忌癥,如果在醫(yī)生產(chǎn)生干預(yù)的情況下患者仍然無法耐受,就屬于絕對禁忌癥,這種情況就不能采用手術(shù)治療。
    胃癌有必要做胃切除手術(shù)嗎
    回答:
    胃壁增厚是胃癌嗎
    回答:胃壁增厚有可能是胃癌。發(fā)生胃癌后會在局部發(fā)生增生性的病變,導(dǎo)致患者局部的胃壁增厚,在進行消化道ct檢查時,就能夠發(fā)現(xiàn)患者的胃壁增厚。但是胃壁增厚不一定就是發(fā)生了胃癌,很多胃部的疾病也可以導(dǎo)致胃壁增厚,比如慢性胃炎就有可能導(dǎo)致胃壁增厚。有些患者的胃內(nèi)還可能會發(fā)生良性的腫瘤,也可以導(dǎo)致胃壁增厚。發(fā)生胃癌增厚的患者建議常規(guī)進行胃鏡的檢查,對病變部位進行直接的觀察,并對病變部位進行采樣,對病變組織進行病理學(xué)的檢查,可以對胃壁增厚的病因進行明確診斷。
    胃癌中醫(yī)調(diào)理有什么忌口
    回答:
    胃癌淋巴結(jié)會轉(zhuǎn)移到口腔嗎
    回答:
    胃癌早期會心窩痛嗎
    回答:胃癌早期可能會出現(xiàn)心窩痛,但主要是由于上腹部疼痛牽扯到心臟出現(xiàn)心窩痛。胃癌本身不會引起心窩疼痛,胃癌疼痛部位主要在劍突下,表現(xiàn)為上腹部疼痛、深壓痛。如果胃癌引起穿孔,表現(xiàn)為劇烈刀割樣疼痛。因為胃在解剖學(xué)部位上與心窩比較近,因此可能會導(dǎo)致疼痛牽涉心窩處出現(xiàn)疼痛。其次,胃癌的轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在淋巴結(jié)、腦、骨、小腸或者肝臟,也不會轉(zhuǎn)移到心臟,因此需要明確胃癌的癥狀及早發(fā)現(xiàn),一般早期胃癌通過手術(shù)根治能夠有很好的療效。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以通過放化療改善生存質(zhì)量。
    胃癌不能吃什么食物
    回答:胃癌患者不能吃得食物如下:首先,不能吃辛辣刺激性的食物。因為這些食物帶有很強的刺激性,會對胃黏膜形成刺激。同時,也對腫瘤造成刺激,讓患者出現(xiàn)惡心、食欲不振的情況,有的時候還可能造成腫瘤潰爛出血。其次,因為胃癌患者消化功能會有下降,燒烤、油膩食物都比較難消化,所以,是不能隨便食用的,對病情恢復(fù)有很大影響。最后,不能喝酒、喝茶以及咖啡,酒精會不斷對胃黏膜形成損傷,讓疼痛、腹脹等問題加重,使身體抗病能力低下。
    胃癌晚期能活多久
    回答:胃癌晚期五年生存率大約只有10%左右。胃癌分為早期、進展期和晚期,早期胃癌主要是胃癌細胞侵犯胃壁的層次較淺,一般侵犯粘膜層和粘膜下層。一旦突破粘膜層和粘膜下層,就稱為進展期胃癌。晚期胃癌,往往伴有腹腔和遠處臟器的轉(zhuǎn)移,比如腹腔內(nèi)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,肝臟、肺部、腦、骨骼的轉(zhuǎn)移。早期胃癌經(jīng)過治療后,五年生存率可達到80%~90%,進展期胃癌五年生存率只能達到30%左右。對于晚期胃癌,比如出現(xiàn)肝、肺轉(zhuǎn)移的病人,五年生存率大約只有10%左右。所以一旦發(fā)現(xiàn)胃癌,建議早期治療。
    胃癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
    回答:胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于中晚期的情況,出現(xiàn)疼痛、消瘦、黑便等不適的癥狀。對于患者的治療主要采取化療治療,一般需要化療二個周期左右,如果患者化療后病灶縮小及淋巴結(jié)消失則是說明患者化療有效,此時也是可以采取手術(shù)治療的。但是術(shù)后的病理再次證實疾病的分期,術(shù)后常規(guī)也是需要采取化療治療,術(shù)后也是需要化療四個療程到六個療程的。對于無法手術(shù)切除的胃癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只有繼續(xù)采取化療治療。其次可以采取中醫(yī)中藥輔助抗腫瘤治療及增強患者的自身免疫力治療。
    胃癌在一起吃飯傳染嗎
    回答:胃癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病,而不屬于傳染性疾病,是不會傳染的。對于胃癌早期的癥狀不是很明顯的,但是中晚期是可以出現(xiàn)上腹部隱痛、黑便及消瘦的癥狀。胃癌主要通過胃鏡檢查確診疾病的。對于胃癌的治療主要在于患者疾病的分期決定的。對于沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的胃癌,是需要采取胃癌根治性的手術(shù)治療,對于根治性的手術(shù)治療,存在全胃切除+食管空腸吻合、近端胃大部切除+食管胃吻合、遠端胃大部切除+胃空腸吻合三種手術(shù)方式。
    胃癌與常吃臘肉有關(guān)系嗎
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